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• 尿路感染

  尿路感染是由细菌直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，可以选用西药也可选用中药治疗。西药主要是针对下尿路感染即膀胱炎，使用喹诺酮类的或三代头孢类抗生素，比如氟哌酸，三天的一个治疗即可；中药主要是针对上尿路感染，可使用中成药，例如热淋清颗粒、三金片等，也可使用处方汤药治疗，两周以上疗程即可。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-06-28 10654次

• 上尿路感染与下尿路感染的鉴别

  从发病的几率来讲，下尿路感染的几率，要明显高于上尿路感染疾病，就是比如我们有尿频、尿急、血尿。我们一般情况下都怀疑，是那种下尿路的这种感染，就是下尿路感染，它的这种临床症状会比较常见，而且比较明显，但是一般不会有发烧。那么对于肾脏的上尿路感染来讲，比如说肾盂肾炎的或者肾中的积脓，这些情况，一般很少有这种尿频、尿急，这个问题，它的情况很多都是这种腰疼、高热。所以从临床症状来讲，这两个部位的感染症状，差别还是比较大的，但是从危害程度来讲，上尿路感染危害，要明显大于下尿路感染，所以更加值得我们去重视，我们更要去积极的控制，积极的去治疗。

  

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  张鹏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-12 28150次

• 尿路感染概述与诊断法
  概述：尿路感染是由细菌极少数可由真菌原虫病毒直接侵袭所引起，尿路感染的发病率相当高，在我国一组人群普查中占9.1%，尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，好发于女性，女男比例为十比一，其中又以农村妇女的发病率较高，好发于婚育玲妇女、老年妇女和女婴，妊娠期的患病率最高，急性肾盂肾炎诊疗及时者疗效较好，治疗主要用抗炎药物，也可用中草药配合治疗。慢性肾盂肾炎则治疗效果欠佳，多反复发作，膀胱炎及尿道炎治疗效果较好。诊断依据：一、起病急骤，发热、寒颤、畏寒；二、尿频、尿急、尿痛、腰痛；三、肋腰点压痛，肾区扣击痛；四、尿常规检查，尿中白细胞增多、脓尿；五、尿沉渣涂片染色，找到细菌；六、尿细菌培养找到细菌；七、尿菌落计数大于十的五次方每毫升，有尿频等症状者大于十的两次方每毫升也有意义，球菌十的三次方至十的四次方每毫升也有诊断意义；八、一小时尿沉渣计数白细胞大于20万个；九、血常规示白细胞升高中性粒细胞左移；十、血沉增快。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-10-27 1384次

• 常见的间接定位诊断尿路感染法
  由于直接定位诊断法的创伤性，不可能在临床普遍使用，因此许多学者纷纷致力于尿路感染非创伤性间接定位诊断法和研究，目前临床上较常用的间接诊断疗法主要有以下几种：一、尿抗体包裹细菌检查，1974年，托马斯和琼斯报道了一种非创伤性荧光抗体方法，作为尿路感染的定位诊断，此为简便的直接免疫荧光法，检测病人尿沉渣中的抗体、免疫球蛋白包裹细菌的方法。细菌侵犯肾组织产生抗体反应，这种特异性抗体逐渐包裹在该细菌的表面，包裹有抗体的细菌从尿中排出，如将尿沉渣以磷酸缓冲液洗涤后，加入荧光标记的抗人体免疫球蛋白，用荧光显微镜就能找到这些抗体包裹细菌。二、据统计，尿路感染定位诊断中，尿acb与直接定位法的符合率为83%，258:311。其中肾盂肾炎的符合率为88%，154：175；膀胱炎的符合率为76%，104：136，说明尿acb检查具有高度敏感性和特异性，尿acb检查结果与直接定位结果有17%，53：311不符合，可能与其方法学上存在问题有关，其中尿acb的阳性标准不同是造成差异的原因之一。
  语音时长 2:07”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-10-26 1866次

• 如何进行尿路感染的定位诊断
  病情分析：尿路感染的定位诊断：1.正规清洁中段尿，细菌定量培养，菌落数≥10⁵/mL。2.清洁离心中段尿沉渣白细胞＞10HFP，或有泌尿系统感染症状者。具备以上两点就可确诊。意见建议：治疗尿路感染的药物有两大类。抗生素和中药。西药口服奎若酮类药物。和牛磺甲基异噁唑。如果是革兰氏阳性菌，服用阿莫西林、克拉维酸钾。中成药服用三金片、龙胆泻肝丸导赤丸等。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2019-07-04 2101次

• 尿路感染的诊断检查
  病情分析：尿路感染的诊断检查有尿常规检查，尿路系统超声检查，尿道膀胱镜检查，做这些检查可以了解尿路感染的具体患病情况。尿路感染是常见疾病，一般情况下会引起尿频，尿急，尿痛，尿道梗阻，影像人正常排尿。意见建议：患有尿路感染，在平时生活中要避免长时间压迫尿道和膀胱，在平时的生活中要清淡饮食忌口辛辣刺激性食物。在医师指导下正确使用，头孢拉定，阿莫西林，头孢克肟，氧氟沙星这类药物治疗。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-11-14 201次

• 如何定位诊断尿路感染
  尿路感染的定位主要包括以下几个方面：1、根据临床表现定位上尿路感染常有发热、寒颤，甚至出现毒血症症状，伴有明显的腰痛、肾虚、头痛或者牙痛等。下尿路感染常以膀胱刺激症为突出表现，一般少有发热、腰痛，肾盂肾炎、肠胃复发，膀胱炎，肠胃重新感染，由于上下尿路感染的临床症状多有重叠，因此临床症状和体征对尿感的
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 164次

• 尿路感染的诊断
  第一、是否为尿感。不能单纯的依靠临床症状和体征，实验室检查尿常规是必做的项目。为了确诊尿路感染并且指导治疗，尿培养菌落技术也是很重要的。当患者满足以下条件之一的，就可以确诊为尿感：第一个，典型的尿路感染的症状，加上脓尿，加上亚硝酸盐试验阳性。第二、清洁离心中段尿沉渣，白细胞数大于十个每高微视野或者有
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 52次