第一种是抗血小板药物,比如像阿司匹林、氯吡格雷,替格瑞洛,这些都可以抗动脉硬化治疗,但是阿司匹林往往需要冠心病患者终身小剂量口服的药物,有阿司匹林禁忌症的人,可以用氯吡格雷或者是替格瑞洛来代替。
第二种是血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素二受体拮抗剂,这样的药物可以改善血流动力学,明显减少心力衰竭发生率,提高生存率。
第三种β受体阻断剂,它可以降低心肌梗死后非致死性再梗死发生率,以及预防冠心病患者猝死,还可以抗心肌缺血,还可以降低左心室张力。
第四种是硝酸酯类药物,比如常用的单硝酸异山梨酯,它能够有效的控制心肌缺血,缩小梗死面积,也可以降低短期甚至长期的病死率,还有冠心病患者在治疗冠心病的同时,还要有效地控制血糖,血脂,血压,还要吃一些降糖药,降压药,控制血脂往往选择他汀类的药物。因为有研究显示低密度脂蛋白升高患者更容易发生冠心病。
他汀类的药物不但能够降低低密度脂蛋白和胆固醇,还能够改善血管内皮功能降血脂,这些都能更好的预防冠心病的进展。