硝酸酯和硝普钠的作用机制

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医生主讲实录

大家知道硝酸酯和硝普钠是最重要的两种外源性一氧化氮提供药物,在危重症抢救中应用广泛,硝酸酯类药物包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯三类均为有机物,它们需在平滑肌细胞中,经过线粒体,乙醛脱氢酶及内质网中的细胞色素p450酶等系统进行代谢以后,能释放一氧化氮,虽然硝酸酯类药物问世已有百余年,但其究竟通过哪些酶释放一氧化氮,至今仍未阐明。

硝普钠化学名为亚硝基铁氰化钠二水合物,是一种无机盐,入血以后可直接降解为亚硝酸盐,在血液中即可生成一氧化氮,无需进入平滑肌细胞进行代谢。

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