怎样诊断风湿性二尖瓣关闭不全

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医生主讲实录

收缩期二尖瓣关闭,依赖二尖瓣装置,包括瓣叶、瓣环、腱索和乳头肌和左心室的结构和功能的完整性,其中任何部分的异常,可致二尖瓣关闭不全,其中风湿性损害最为常见,占二尖瓣关闭不全的三分之一左右,女性多见。

风湿性病变,使瓣膜僵硬,变性,瓣缘卷缩,连接处融合以及腱索融合缩短,急性者如突然发生呼吸困难,心间区出现收缩期杂音,x线心影不大,而肺瘀血明显和有病因可循者,比如二尖瓣脱垂,感染性心内膜炎,急性心肌梗死,创伤和人工瓣膜置换术后,诊断不难,慢性者心间区有典型杂音,伴左心房室增大,诊断即可以成立。

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