中医内科|三级甲等
新余市中医院
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酒石酸美托洛尔片是什么药物
病情分析:酒石酸美托洛尔片为β受体阻滞剂。具有降低心肌耗氧,增加冠状动脉血流,预防心室重构和降低交感神经活性等作用,可减慢心率,使心输出量减少,从而降低收缩压。临床可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、心肌梗死、甲状腺功能亢进等病症。意见建议:用于治疗高血压的用量为25~100mg,每天二次;用于治疗心力衰竭剂量为12.5~25mg,每天一次至二次。
心脏传导阻滞怎么回事
病情分析:心脏传导阻滞属于心律失常的一类,为冲动传导异常,指的是窦房结指令在下传心室过程中所遇到的障碍。常见于房室传导阻滞(包括I房室传导阻滞、II度房室传导阻滞和III度房室传导阻滞),及束支传导阻滞(包括右束支传导阻滞、左束支传导阻滞和三束支传导阻滞。)意见建议:房室传导阻滞患者应针对不同的病因进行治疗,其中一度房室传导阻滞与二度一型房室传导阻滞患者,若心室率不慢者,则无需特殊治疗。二度二型房室传导阻滞与三度房室传导阻滞者,如心室率显著偏慢,伴有明显的症状或血流动力学改变时,应给予起搏治疗。发生双束支传导阻滞的患者若合并有急性前壁心肌梗死者,则亦应予心脏起搏治疗。
正常的心率是什么
病情分析:健康成年人的心率为60~100次/分,心率的多少可因年龄、性别和其他生理情况而不同。例如,在安静或睡眠时心率可减慢,在运动时或情绪激动时心率可加快。意见建议:正常的人在运动、兴奋、激动、吸烟、饮酒和饮咖啡后心率可加快,病理状态下心率加快则见于发热、休克、贫血、甲亢、心力衰竭等。长期从事重体力劳动的人群和运动员心率可减慢。病理状态下心率减慢则见于甲状腺功能低下,房室传导阻滞和阻塞性黄疸等患者。
高血压能不能献血
病情分析:一般情况下不建议高血压患者献血。这是因为高血压的患者大部分合并有血脂的异常,血脂异常时会出现血流或者血管的变化,献血后血压可下降,血流速度会减慢,这时易导致血栓形成,而形成心肌梗死或脑卒中等意外。再者高血压患者献血时,冠状动脉易发生痉挛,可能导致心绞痛的发作。意见建议:提倡由健康的人群去献血,适量的献血可降低血液的黏稠度,使得血液流速加快,预防动脉粥样硬化。
胆固醇6.5算高吗
病情分析:胆固醇6.5mmol/L为升高水平。胆固醇是脂质的组成成分之一,其合适水平为小于5.20mmol/L,边缘水平为5.2mmol/L~6.20mmol/L,大于6.2mmol/L为升高水平。胆固醇增高可致动脉粥样硬化,从而增加心脑血管疾病的风险。意见建议:胆固醇高的人群应控制饮食,宜低盐低脂饮食,少食动物内脏、油腻的食物,同时可加强运动。如果胆固醇异常升高,并合并有心脑血管疾病,必要时应服用降脂药物治疗。
什么叫窦性心律
病情分析:人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的心肌细胞所构成,叫做窦房结。而窦性心律指的是由窦房结发出的激动所形成的心律。成年人的心率通常为每分钟60~100次,但有25%的青年人心率为50~60次,6岁以前的儿童可超出100次/分,初生婴儿则可达100~150次/分。意见建议:窦性心律的心电图表现为:第一、p波在I导联、II导联、AVF导联直立,AVR导联倒置;第二、PR间期为0.12~0.20秒,同一导联上P-P间距相差。
心肌梗塞什么意思
病情分析:心肌梗塞指的是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血流急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死,心肌梗死最常见的临床表现为胸骨后压榨样疼痛,服用硝酸甘油不能缓解,伴有烦躁不安、汗出、恐惧、胸闷或濒死感,严重者可出现低血压或休克表现。意见建议:急性心肌梗死,治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注,以挽救濒死的心肌,保护和维持心脏功能,防止猝死。应卧床休息,防止不良刺激并及早住院及早诊断,及早治疗。
c反应蛋白高的原因是什么
病情分析:c反应蛋白升高常见于化脓性感染,组织坏死(比如心肌梗死、严重创伤、大手术、烧伤等),恶性肿瘤,结缔组织病,器官移植急性排斥等。意见建议:临床化验c反应蛋白可以用于鉴别细菌性或非细菌性感染:前者c反应蛋白升高,后者不升高;还可用于鉴别风湿热活动期和稳定期:前者c反应蛋白升高,后者c反应蛋白不升高;亦可用于鉴别器质性和功能性疾病:前者c反应蛋白升高,后者不升高。
窦速是指什么
病情分析:正常窦性心律的冲动起源于窦房结,心率为60~100次/分。窦性心动过速指的是成人窦性心律的频率超过100次/分。窦性心动过速生理状态下可见于健康人吸烟、饮酒、饮茶或咖啡、体力活动或情绪激动时;病理状态下见窦性心动过速,可见于发热、甲状腺功能亢进、贫血、心肌缺血、休克等。意见建议:健康人出现窦性心动过速时应避免导致窦性心动过速的诱因,避免吸烟、饮酒、饮茶或咖啡,避免情绪激动;如病理状态下出现的心动过速,应积极治疗原发病。心率过快时必要时可予β受体阻滞剂减慢心率。
阿胶什么季节吃效果好
病情分析:阿胶性味甘平,质地滋润,入肺、肝、肾经,功效为补血,止血,滋阴润燥。临床可用于治疗血虚萎黄,眩晕,心悸等病症;同时也可用于治疗多种出血证,如咯血、吐血、便血、崩漏等,有良好的止血作用,为止血要药;还可用于治疗阴虚证及燥证,能滋阴清肺润燥而平喘。意见建议:传统观念认为冬令宜进补,而阿胶作为滋补品,则于秋冬季节服用最佳。但中医讲究辨证论治与整体观念,中医认为春夏之交应养肝护肝,而阿胶入肝肾肺经,有治肝血亏虚、肝肾阴虚等作用,所以春夏季节也是可以服用阿胶的,也体现了冬病夏治的中医特色疗法,故对于血虚阴亏的患者,阿胶则一年四季均可服用。所以说阿胶应根据体质、病证而服用。