中医内科|三级甲等
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硝普钠治什么病
病情分析:硝普钠为强力短时血管扩张剂。临床可用于治疗高血压急症,急性左心衰竭,急性肺水肿,主动脉夹层等。意见建议:硝普钠最常见的不良反应有:低血压、恶心、呕吐、头痛、心悸、肌肉痉挛等。在用药期间应密切监测血压、心率,注意避光输液。若配置好药物后应于4-6小时内使用。禁用于心肌梗死的患者以及严重低血压和尿闭的患者。
lvef是什么意思
病情分析:lvef指的是左室射血分数,为心脏彩超检查中重要的一项指标,其正常值为50%~70%,若其检测值为40%~50%为左室射血分数轻度降低,30%~40%为中度降低,而小于30%,为重度降低。意见建议:左室射血分数可以灵敏的反应左心功能,如心力衰竭和冠心病心肌梗死的患者左室射血分数可降低。
突发脑溢血如何处理
病情分析:突发脑溢血的患者主要的临床表现为半身麻木、乏力,甚或半身不遂,伴有口角歪斜、言语不利、头痛、恶心、呕吐,呕吐常可见喷射状视物,部分患者还可见大小便失禁等现象。如果患者突发脑溢血后,家属应进行积极的救治。意见建议:患者突发脑溢血后,家属首先应保持镇静,并将患者平卧,将其头偏向一侧,以防误吸造成吸入性肺炎,甚至造成窒息;不要随意搬动患者,让患者静卧休息,同时保持安静环境,并积极联系急救中心送往医院,在途中尽量减少颠簸。
苯扎贝特是什么
病情分析:苯扎贝特为贝特类调脂药物,主要用于治疗高甘油三酯血症,同时也可用于治疗高胆固醇血症以及混合型高脂血症等。本品可明显降低血清甘油三酯水平,并亦能降低总胆固醇水平,还可升高高密度脂蛋白水平,对糖尿病合并高脂血症的患者尤为适合。意见建议:苯扎贝特片常用量为每天三次,每次200mg,可在餐时或餐后服用。它常见的不良反应主要是胃肠道的不适,如食欲不振、恶心、呕吐等。长期服用需要监测肝功能和肌酸磷酸肌酶。
血塞通滴丸是什么药
病情分析:血塞通滴丸为活血化瘀类中成药。具有活血化瘀、通经活络的作用,临床主要用于治疗瘀血阻滞经络所致的以胸闷、胸痛为表现的胸痹心痛病,以及以半身不遂、口角歪斜、言语不利为表现中风后遗症等病症。意见建议:血塞通滴丸用法为20丸/次、3次/日。禁用于脑出血急性期的患者,以及对三七过敏的患者和孕妇。本品常见的不良反应为面部潮红、头痛、皮疹等。
什么是acei类药物
病情分析:ACEI类药物指的是血管紧张素转换酶抑制剂,其常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利等。主要适用于高血压伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量异常和糖尿病肾病的患者。意见建议:ACEI类药物最常见的不良反应主要有刺激性干咳和血管性的水肿,目前考虑可能与体内缓激肽的释放有关,停药后上述不良反应可消失。ACEI类药物禁用于高钾血症、双侧肾动脉狭窄以及妊娠的妇女。
高血压检查哪些项目
病情分析:高血压患者在体检时常规应检查心率、血压,必要时应行24小时动态血压监测,以评估血压的动态变化及其变异性,同时可排除诊室高血压以及因饮酒、喝咖啡、剧烈活动等导致的一过性血压升高。意见建议:原发性高血压患者应行心电图、心脏彩超、胸片等检查,评估心脏情况;因高血压可导致脑血管意外,针对头颅可行CT或MRI检查。若考虑为继发性高血压,应完善肾动脉彩超、肾上CT、皮质醇测定、儿茶酚胺测定等。
心肌梗塞都是什么原因
病情分析:心肌梗死基本病因为冠状动脉粥样硬化,致使不稳定斑块形成,若斑块破裂后继发出血和管腔内血栓形成,导致管腔闭塞,致使心肌严重的缺血缺氧至心肌坏死。意见建议:常见的导致斑块破裂、血栓形成的诱因包括交感神经活性增强,表现为心率加快,血压升高,心肌收缩力增加,过饱以及进食过多脂肪,致使血液黏稠度加重;重体力活动,大便用力等心肌耗氧量急剧增加;以及休克,脱水,出血等导致冠状动脉供血急剧减少等。
心肌桥能治吗
病情分析:心肌桥是可以治疗的。心肌桥患者若无症状,一般无需治疗,若出现心绞痛、急性心肌梗死、房室传导阻滞及心力衰竭等表现时,可通过药物治疗,包括使用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和抗血小板药物等,多可改善症状,如若药物治疗难以控制者,可行手术治疗,常见的手术方式为心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。意见建议:心肌桥的病因为先天性的冠状动脉发育异常,出现明显心肌缺血的临床症状时多在中年以后,行冠状动脉造影检查可明确诊断。
主动脉夹层怎么办
病情分析:主动脉夹层患者发病时应绝对卧床休息,必要时静脉注射吗啡,以镇静和镇痛,但需评估吗啡致呼吸抑制的风险,同时还应严密监测生命体征,如心率,血压,心脏节律等。并建议迅速降压,将收缩压将至100到120mmHg,以及使用β受体阻滞剂减慢心率,可减慢至60~70次/分,以防止夹层进一步扩展。必要时应介入治疗或外科手术治疗。意见建议:主动脉夹层是心血管疾病中的危重证候,常见的临床表现有突发、剧烈而持久的疼痛,疼痛部位多位于动脉撕裂口处,伴有休克、虚脱等表现,如不及时诊治,死亡率极高。