问左室心尖部心肌致密化不全,心悸,心脏跳动
2020-04-08 2025次
病情描述:
左室心尖部心肌致密化不全,心悸,心脏跳动难受
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心脏瓣膜关闭不全在体检的过程中,往往超声心动图的报告,会发现有心脏瓣膜关闭不全,或者有反流,大多数的患者都是轻度反流,没有治疗的意义,在超声检查当中,这个检查敏感度比较高,只有在中度以上的关闭不全,或者是反流才有临床意义,常见的病因有这么几种,一种是先天性的,往往有二尖瓣的前叶,或者后叶的脱垂。还有就是心脏瓣膜病,在咱们国家比较常见的,就是风湿性心脏瓣膜病,还有就是老年性心脏瓣膜病,还有就是冠状动脉性心脏病,有心梗的患者,左心室增大,二尖瓣的相对关闭不全,大概就是这么三种疾病,从治疗上来讲,药物治疗只能缓解症状,根本的治疗还是要手术治疗,目前在国内和国外,也有瓣膜病的内科的介入治疗,在临床中适应症比较严格,而且效果上还不确定,只能从专业角度继续关注,治疗相对的人群比较小。01:48
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左室肥厚心电图表现如果从心电图上看,V1的S波加V5的R波,男同志大于4.0,女同志大于3.5,叫左心室高电压,如果在高电压的基础上,如果伴有ST段压低、T波倒置就可以诊断左心室肥厚。但是左心室肥厚,最好还是通过心脏彩超进行确诊。有些疾病,比如高血压,长时间左心室负荷增重,就可以导致左心室肥厚。还有一些疾病,像肥厚性心肌病,以心肌肥厚为主,可以是室间隔肥厚,也可以是左心室肥厚,严重的肥厚可以达到二十几个毫米。如果有明显的左心室肥厚,就需要做介入治疗。01:13
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什么是左室致密化不全它是一种比较少见的先天性疾病,有家族发病倾向。它的特征包括左心室扩大,收缩舒张功能减退,左心室内有丰富的肌小梁和深陷其中的隐窝交织成网状,其间有血流通过,伴有或不伴有右心室受累。病理检查发现从心底到心尖致密心肌逐渐变薄,心尖最薄处几乎没有致命的心肌组织,受累的心室腔内显示有多发异常粗大的肌小梁和交错深陷的隐窝,可达外三分之一心肌。它的病理切片发现病变部位,心内膜为增厚的纤维组织。其中有炎性细胞,内层为非致密心肌肌束,肌束大紊乱,细胞核异型,外层致密心肌肌束以及细胞核形态基本正常。语音时长 01:37”
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心肌致密化不全的治疗心肌致密化不全属于是一种基因相关的遗传性心肌病,主要是左心室发生改变,疾病的治疗方法目前都是选择药物保守治疗与手术治疗。药物保守治疗主要是针对心衰以及心率失常,逆转心室重构,药物治疗主要就是强心,利尿,扩血管,β受体阻滞剂抑制心脏的交感神经,另外血管紧张素转换酶抑制剂可以防止心室重构,改善预后。对于频发的室性早搏可以口服胺碘酮效果不错,如果说心腔结构扩大明显,应该应用抗凝药物。第二就是起搏治疗,有严重的心动过缓,甚至病态窦房结综合征以及二度以上的房室传导阻滞,可以考虑安装永久的心脏起搏器。如果有室性心动过速,为了防止猝死,可以安装心脏埋藏式除颤器。再就是外科手术治疗,如果有伴有心脏瓣膜的畸形,可以选择手术,到了晚期可以进行心脏移植。语音时长 1:23”
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心肌致密化不全能治好吗心肌致密化不全属于是一种遗传性疾病,没法从根本上来治愈。治疗方法,一般都是药物治疗选择强心、利尿、扩血管,再就是β阻断剂,拮抗心脏交感神经活跃,预防促使血管紧张素转换酶抑制剂,防止心室重构,改善预后。对于频发的室性早搏,可以口服胺碘酮,再就是要积极的抗凝治疗。另外如果严重的心动过缓或者病态窦房结综合
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心肌致密化不全的超声表现心肌致密化不全的超声表现有左右心室内径存在不同程度增大、心功能减低等。心肌致密化不全是一种先天性心脏病,也是一种比较少见的先天性心脏畸形,主要是由于胚胎形成过程当中机制密化过程失败导致。心脏需要比较强壮、致密的肌肉组织维持人体,从出生开始就不停的跳动,所以心脏是由非常致密的肌细胞组成,如果胎儿时期或
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左心室心尖段心肌致密化不全,左心室轻度增建议控制好血压,勿劳累
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心肌致密化不全的诊断检查结果发一下