问心肌致密化不全的诊断
2020-04-20 888次
病情描述:
心肌致密化不全的诊断
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心肌病如何诊断心肌病的诊断,它是一个综合的判断,它要结合病人的症状,比如病人有没有心悸,有没有乏力,有没有劳力性的呼吸困难,有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史,比如病人既往,有没有得过病毒性心肌炎,有没有长期的饮酒史,然后还有没有其它的,合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条,还是要结合他的体征和辅助检查,体征就是看病人有没有水肿,有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查,最重要的一条就是病人的超声检查,直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图,心肌的核素检查,然后最重要的,有时候还需要结合病人的心导管检查来进行,和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断,它跟其它疾病是一样的,是一个综合判断,要综合结合病人的症状、体征、辅助检查,包括查体情况,然后来综合判断。01:52
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小儿心肌炎的诊断标准小儿心肌炎的诊断标准有以下几点:一、轻型,出现精神不好、无力、食欲缺乏等症状。听诊第一心音减弱,也可能出现奔马律,此时病情较轻,经治疗数天或数周内痊愈。二、中型,多有充血性心力衰竭,起病多较急,患儿拒食、面色苍白、呕吐、呼吸困难、干咳。三、重型,表现为患儿烦躁不安、呼吸困难、面色苍白、末梢发绀、皮肤湿冷、多汗、脉搏细弱、血压下降或不能测出、心动过速、有奔马律。另外,部分患儿以严重腹痛或肌痛发病,病情进展迅速,应及时抢救。建议在治疗期间,小儿一定要生活在安静的环境中,多注意休息,保持充足的睡眠,避免或减少运动,清淡饮食,减轻心脏负荷,减少心肌的耗氧量,对小儿的心肌炎都能起到辅助治疗的作用。01:32
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心肌致密化不全诊断标准心肌致密化不全的诊断主要是依靠异常的心肌结构特征来进行诊断。临床表现以及心电图对心肌致密化不全的诊断价值不大,心室造影磁共振有助于诊断,而超声心动图价值比较大,超声心动图不仅能够直接显示心肌致密化不全的心肌结构异常特征,而且可以明确存在其它的心脏畸形。针对心肌致密化不全,应进行鉴别诊断,比如肥厚性心肌疾病、心室肌小梁,可呈类似于心肌致密化不全的肌小梁改变,但是没有心肌致密化不全时出现典型出现的的肌小梁间隙,还有扩张心肌疾病,可有较多的突出的肌小梁,但数量上与心肌致密化不全相差比较远,而且缺乏深嵌的肌小梁间隙,室壁厚度呈均匀性变薄,不同于心肌致密化不全时的厚薄不均,有可能会并发心力衰竭、心律失常以及栓塞性疾病。没有特殊的治疗手段,主要就是纠正心衰抗心失常治疗。语音时长 1:32”
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心肌致密化不全诊断标准心肌致密化不全诊断标准,主要的是通过超声心动图来进行检查诊断。超声心动图示临床上确诊心肌致密化不全的首要诊断检查,它可以看见心腔内多发的过度隆起的肌小梁,可以看到凹陷的深隐窝交错在及小梁之间,肌小梁和凹陷隐窝形成一种特征性的网状结构。在心尖段最为明显,病变区的外层的心肌明显变薄,呈中低回声,心肌局部的收缩、舒张运动受到限制,可以看到明显的心脏活动异常,少数患者可见心腔内附壁血栓形成,左心室的心腔明显扩大,彩色多普勒可见隐窝间隙之间有低速点状、线状的五彩斑斓的血流信号。语音时长 01:14”
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心肌致密化不全的超声表现心肌致密化不全的超声表现有左右心室内径存在不同程度增大、心功能减低等。心肌致密化不全是一种先天性心脏病,也是一种比较少见的先天性心脏畸形,主要是由于胚胎形成过程当中机制密化过程失败导致。心脏需要比较强壮、致密的肌肉组织维持人体,从出生开始就不停的跳动,所以心脏是由非常致密的肌细胞组成,如果胎儿时期或
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心肌致密化不全能治好吗心肌致密化不全属于是一种遗传性疾病,没法从根本上来治愈。治疗方法,一般都是药物治疗选择强心、利尿、扩血管,再就是β阻断剂,拮抗心脏交感神经活跃,预防促使血管紧张素转换酶抑制剂,防止心室重构,改善预后。对于频发的室性早搏,可以口服胺碘酮,再就是要积极的抗凝治疗。另外如果严重的心动过缓或者病态窦房结综合
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宝宝心肌致密化不全会随时猝死吗出现严重并发症会危及生命
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左室心尖部心肌致密化不全,心悸,心脏跳动积极治疗心脏病