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• 烧伤后疤痕修复

  烧伤病人疤痕修复是比较难做的，尤其他的烧伤面积如果比较大，正常皮肤存留的比较少，那基本上后期的疤痕修复只能是一点一点的来。我们目前临床上在烧伤早期，烧伤科基本上是要把头皮，皮肤正常地方的刃厚皮片，肯定是都取过一遍，首先要进行创面的覆盖。等到到整形科来的时候，就是各种疤痕以及正常皮量极少的这种问题了。对于这种病人，我们首先看患者，就是他烧伤的部位，首先第一点解决功能问题是第一大要务。如果患者双手都已经完全烧伤，关节活动已经明显受限，那么在对患者进行手功能的指导的前提下，要优先把手的功能先解放出来。所以仅有的那点好皮，基本上都是用来先解决手指的功能问题。因为我们只有说手的功能先解决了，后期患者才能够做到生活自理。等到他生活自理能力有了以后，我们再来逐步逐步的解决其他的这些疤痕。基本上原则就是，如果特别紧急的前提下，那么即使是做这种取皮鼓的取皮、植皮，也是要做的，一定要把功能先保留下来。至于说不是特别着急的这些外观的问题，我们就可以在残留的好皮的部位埋上扩张器，把好皮先扩张了以后，一点一点地用来做移植用。这一类的病人就好皮的范围太少了，所以一定要爱惜着使用它。

  

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  李峰永 副主任医师中国医学科学院整形外科医院

  2019-01-10 36147次

• 肾功能衰竭的原因

  对于很多种慢性肾脏病，比如肾炎、肾病综合征，还有高血压肾病、糖尿病，都有可能发生肾功能的改变，进入肾功能不全的阶段，严重的话可以发展为肾功能衰竭。对于这些疾病，本身发展为肾功能衰竭，一部分是跟病本身有关系，另外还跟一些额外的因素有关系，比如说治疗不恰当、自我管理不好、甚至治疗错误都有关系，所以加速了这些疾病，进入肾功能衰竭的进程。这是我们说的各种肾脏病，进入慢性肾功能衰竭的原因。一旦进入肾功能衰竭，那么我们身上会产生各种的毒素，这些毒素随着血液循环，会产生各个系统的症状。比如说到了呼吸系统，我们可以出现呼吸困难、胸闷等等症状；如果去了皮肤，会出现皮肤瘙痒；如果到了心血管系统，会产生胸闷、憋气这些症状；如果在血液的话，会因为贫血导致乏力、头晕症状；如果在消化道会出现食欲不佳、恶心、呕吐、腹泻等症状；对于神经系统的话，会出现失眠、嗜睡、谵妄，甚至昏迷等等。所以的话，不同系统会出现不同的症状。那么对于这些疾病的治疗，我们分为两种治疗，一种是非透析治疗，一种是透析治疗。所谓非透析治疗，就是指通过各种药物，来对症治疗，比如说降低血压，比如说降低高磷血症，比如说纠正酸中毒，都有相应的药物我们去解决。当这些药物不能解决，或者不能有效地解决，上述问题的时候，我们可能要借助一些替代治疗。所谓的替代治疗，就是通过血液透析或者腹膜透析这些方法，来替代肾脏，来完成这些工作。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 13342次

• 烧伤后急性肾功能衰竭怎样预防
  烧伤后尤其是大面积烧伤，对肾功能的影响，由于烧伤之后造成体液大量的流失而导致有效血容量减少，使肾脏的血流减少，影响肾脏的滤过率，从而导致肾功能受损。这种情况首先要检查患者尿量，然后给予适当的补液，维持血流动力学稳定，维持内环境的稳定，另外烧伤之后会引起继发性的感染，由于面积较大造成的感染可能会造成严重感染，感染之后会导致休克或感染脓毒血症，导致周围血管的扩张，从而导致有效血容量减少。有效预防感染才能控制肾功能受损。
  语音时长 1:17”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-18 1431次

• 烧伤后急性肾功能衰竭如何预防
  烧伤后尤其是大面积烧伤对肾功能的影响。第一种，由于烧伤之后，造成体液大量的流失，而导致有效血容量减少，从而使肾脏的血流减少，从而影响肾脏的滤过率从而导致肾功能的受损。这种情况，首先要检测患者尿量，然后给予适当的补液，维持血流动力学稳定，维持内环境稳态。第二种，由于烧伤之后会使保护层破坏，从而引起继发性的感染，由于面积较大造成的感染，可能会造成严重的感染。感染之后会导致感染性休克，或感染脓毒血症，会导致周围血管扩张，而导致有效血容量减少，有效的预防感染，才能防止肾功能受损。
  语音时长 01:34”
  郝建兵 主治医师哈尔滨医科大学附属第一医院

  2018-05-28 1998次

• 烧伤后急性肾功能衰竭怎么办
  烧伤后的急性肾功能衰竭发病，主要原因是烧伤后大面积的渗液所导致有效循环血容量减少、休克等。在治疗上，首先要补充有效血容量，满足肾脏灌注。其次是预防创面感染。如果已经存在急性肾功能衰竭，符合血液透析的标准，则进行血液透析，改善肾脏代谢，为肾功能的恢复创造时机。最后预防及纠正电解质紊乱和预防并发症。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 1402次

• 肾功能衰竭怎么导致的
  病情分析：肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭多是由于糖尿病，高血压，肾小球肾炎等疾病继发肾脏损害而引起的。急性肾功能衰竭多是由于药物的因素，肾脏血流减少，流行性出血热，肾小管急性坏死，尿路梗阻等引起的。意见建议：如果患者得了肾功能衰竭，这时应该给予积极的治疗，如果是急性的这时应去除诱因，并配合应用激素等进行治疗，如果是慢性的，这时可以应用尿毒清颗粒等药物进行治疗。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2021-08-01 401次

• 烧伤后急性肾功能衰竭是怎么引起的
  烧伤以后出现急性肾衰竭，多是跟烧伤出现低血容量休克，炎症介质导致的肾脏缺血，肾小管坏死等因素有关系。对于它的治疗，首先是需要补液，恢复肾脏的血供，大面积烧伤合并感染的时候，需要全身性的应用抗生素治疗。出现少尿肌酐，尿素明显升高，这些尿毒症症状的时候需要进行血液透析来治疗，通过这些综合治疗以后肾功能有
  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-10-12 1916次

• 烧伤后急性肾功能衰竭吃什么好
  烧伤后急性肾功能衰竭的患者饮食主要以低盐，低脂，优质低蛋白，低磷，高钙，高热量，高维生素的饮食为主。可以吃一些优质蛋白含量丰富的食物，如鸡蛋、牛奶、豆制品、玉米、面粉、大米等，多吃富含维生素的水果和蔬菜，保持大便通畅。需要注意的是有肾病综合
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-29 0次