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• 糖尿病的血管病变

  糖尿病的血管病变，我们专业的术语叫糖尿病的血管的并发症，这个是糖尿病非常重要的，一大块的并发症，这也是糖尿病病人后期，会出现致死、致残的主要原因，我们可以分为两大块。跟大家分享一下，一个是叫大血管并发症，这个大血管简明扼要，就是比较粗的血管，比如说我们颅内的血管、动脉，然后它会出现问题，我们的心脏、冠脉会出现问题，我们下肢的血管这都是粗的，它会出现问题。长时间的血糖高，不是一天的事，长时间的血糖高，它会导致这些动脉里头长斑块，发生硬化，出现狭窄甚至闭塞，那就会导致脑卒中。所谓的脑梗、脑出血、冠心病、心梗，还有我们的糖尿病下肢血管病变，会出现糖尿病足，这些病都是可以致残、致死的，所以说我们说为什么要强调，一定要控制好，因为一旦到这个时候，我们就好不了了，就不可以逆转的，这是大血管的问题。微血管有两个典型的，一个叫视网膜病变，我们视网膜的血管很小叫微血管，它会出血、它会增生、它会失明，然后我们的糖尿病肾病，这是第二个，它还会出现尿蛋白的问题，出现肾功能不全甚至肾衰。所以说这几乎一大半的糖尿病的并发症，都是由血管导致的，所以我们在这块必须得重视。

  

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  高杰清 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-08 4746次

• 糖尿病足的治疗

  糖尿病足是糖尿病相当于来说，最严重的并发症之一。因为它有很高的致残率，甚至致死率，它的治疗是综合性的，我们科有一个叫糖尿病足病治疗小组，所以大家要知道，它不只是换换药，用点口服的药就可以了，它包括这几方面，第一我们需要全身性的治疗，我们需要把血糖、血压、血脂、血供、神经全都调整到一个非常好的状态，这是叫内科治疗。另外很专业的足部的换药治疗，足部的换药不是像其他的创面一样，它是需要专业的换药师去做的，然后再一个就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病变，比如堵了、狭窄了，所以我们联合了我们的血管外科，当我们的药物治疗不好的时候，我们需要血管重建，就需要外科通过介入的手法，支架或者球囊，把我们下肢的血管给打通，这样的话我们有血供了，我们的足才可能去愈合。还有一个非常重要的联合的小组叫骨科，因为脚刚才提过，它的骨头很容易就露出来了，在处理骨头上，我们骨科的经验要更丰富，所以我们的治疗小组包括这些，包括内分泌的专业的医生，内分泌专业的护士，包括专业的换药师，然后血管外科的医生，还有骨科的医生联合组成了这么一个小组，共同才能去把这个糖尿病足病给治疗好。

  

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  高杰清 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-08 3409次

• 患者如何自己判断糖尿病足血管病变
  糖尿病患者，糖尿病足常见的症状，有皮肤温度不正常，过凉，感觉不正常，有麻木，疼痛，足背动脉搏动比较弱，这些都提示有糖尿病足血管和神经病变。糖尿病足关键在于预防，一旦出现治疗比较困难，糖尿病患者应该每年都筛查一下糖尿病足。正规医院，都有专业的周围神经病变检查，可以做一下10克尼龙丝感觉，音叉振动感觉，针刺觉，温度觉等等，平时每天都要检查一下足部，看有没有红肿，破溃，水泡等等。
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  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-08 1625次

• 糖尿病足治疗方法
  糖尿病足治疗的方法总的原则就是要将创面局部的病理状态转化为生理状态，营造一个比较好的创面修复微环境。首先要进行全身的检查以及全身治疗，严格控制血糖以及其他相关的并发症，如高血压，高血脂以及糖尿病肾病。局部出现了感染应该积极的控制感染，给予一些消炎药，同时抬高患肢，局部坏死比较严重要进行清创，用皮瓣对创面进行覆盖。还可以使用高压氧改善组织缺氧状态，促进创面愈合。患者还可以进行消融，对动脉、静脉血栓取栓，血管重建。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-10 1283次

• 患者如何自己判断糖尿病足血管病变
  病情分析：如果糖尿病患者出现足部疼痛或者足部麻木的症状时，则考虑糖尿病足血管病变。这时患者需要去内分泌科，进一步完善糖尿病足相关的神经功能检查，来进一步确诊。意见建议：建议患者平时要注意足部保养，不可以使用热水来烫脚，不要穿小码鞋、高跟鞋，以免导致足部受损。一旦糖尿病患者发现足部有破溃，需要及时去内分泌科进行专业的诊治。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-24 601次

• 糖尿病足患者如何自己判断血管病变的发生
  病情分析：糖尿病足患者发生血管病变时会有一定的感觉，如果自己出现双手双下肢对称性麻木，疼痛等，要及时到医院就诊。意见建议：建议一定要积极的控制好自己的血糖，发生病变时要及时的给予神经末梢的营养药物和改善循环的药物进行治疗，药物一定要严格按照医嘱使用，不能自行的调整药物。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2020-06-28 401次

• 糖尿病足患者如何自己判断血管病变的发生
  糖尿病足的患者如果想判断是否合并血管病变，可以自己触摸足背动脉的搏动。如果血管是正常的，足背动脉搏动非常有力清晰。如果触摸不到或者减弱，说明可能存在下肢血管病变。建议糖尿病足的患者彻底的清创，换药，并且给予抗感染，扩血管，活血化瘀，营养神经
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2025-02-14 0次

• 糖尿病足病治疗方法
  糖尿病足治疗的方法是一个综合性的治疗方法，包括内科治疗，外科治疗：第一，内科治疗，主要是控制血糖，同时控制患者的血压，血脂。患者有出现明显感染要使用抗生素进行抗感染治疗，同时使用血管微循环微药物，营养神经药物。第二，外科治疗治疗主要是对创面进行清除坏死组织，创面减压，使用皮瓣进行覆盖，抬高患肢，减轻
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 299次