晚上多咳嗽要注意排外有无咳嗽变异性哮喘,因为支气管哮喘的患者晚间易好发。多因晚间迷走神经兴奋以及晚间冷空气的影响,诱发患者气道敏感性明显增高,出现咳嗽的症状。
此时,多需要完善肺功能加支气管激发试验,以及呼出气一氧化氮测定等以明确诊断。对于部分心力衰竭的患者,晚间睡觉时静脉回心血量增加,亦会加重肺淤血,出现咳嗽的症状加重。另外,少数患者还可以因呼吸睡眠暂停综合征的存在,睡觉时因呼吸睡眠暂停,刺激患者咽喉部加重咳嗽。
故对于晚上多咳嗽的患者多需要完善相应的检查才能明确其病因。患者多具有慢性的气道疾病,例如气道敏感性增高以及心血管等疾病,诱发患者出现晚上咳嗽的症状。