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• 如何判断脑梗塞轻重

  判断脑梗塞的轻重可以从梗塞部位、梗塞的面积以及症状等几个方面进行判断。第一，脑梗塞的部位：脑梗塞如果发生在脑干是非常严重的，脑干是人体呼吸循环的中枢所在，脑梗塞后会引起意识的障碍、昏迷、四肢瘫、高热、呼吸循环的衰竭。而小脑位于后颅窝，梗塞通常是大面积的梗塞，容易引起占位效应，压迫到脑干，会间接导致呼吸循环的衰竭，导致呼吸、心跳的停止。第二，脑梗塞的面积：如果是腔隙性的脑梗塞，梗塞的直径一般在两厘米以内，是比较轻的。大面积的梗塞累及两个以上的脑叶或者半个大脑半球就比较重了，容易引起脑水肿导致脑疝。第三，症状方面：轻度的脑梗塞病情不严重，临床症状也隐藏，表现不突出，一般身体和语言障碍比较小，患者自我感觉是比较轻微的。严重的脑梗塞会出现不同程度的肢体运动能力、感觉能力或者语言表达能力的障碍，并且病人自己感觉的症状也是比较明显的，比如会出现头晕、头痛等各种各样的表现。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-29 19879次

• 什么是急性脑梗塞

  脑梗塞是一个亚急性的发病的过程，往往脑梗塞的病灶是在安静状态下，比如在睡眠了数个小时以后，在起床的时候才发现偏瘫、偏身感觉障碍、语言神志方面等等出现障碍，和脑出血相反。脑出血是紧急发病，几分钟之内就可以发生偏瘫、神志障碍、头疼剧烈、恶心呕吐等等。而亚急性的发病是脑梗塞发病过程的一个特点，它是在以小时为计算的亚急性的一个发病过程。一旦发现，也应该立即去急诊，在急诊医师的指导下进行影像学的等等一系列的检查。经过确诊，采取紧急的治疗措施，包括抗凝、改善循环、保护脑细胞等等。越早发现，越早采取措施治疗，应该效果就越好。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-19 5775次

• 脑梗塞患者病情观察
  脑梗塞患者在急性期是需要密切观察病情的，因为在早期是有可能出现病情加重的，特别是要观察病人的瞳孔情况、意识状况以及肢体的活动情况。一旦出现瞳孔散大，意识丧失、肢体瘫痪加重的话需要进行复查，可能是存在梗塞后的水肿加重，梗塞水肿加重后可以压迫脑干，引起中线移位和脑干功能衰竭，这需要立刻复查ct，如果ct检查有脑水肿非常严重需要进行手术做去骨瓣减压，这样能够降低颅内压力才有恢复的希望，另外还需要增加脱水药物的剂量，像甘露醇甘油果糖需要增加剂量来增加脱水的效果。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-15 1962次

• 如何判断脑梗塞轻重
  一方面要通过症状判断，另外要通过影像学的检查。脑梗塞可以出现肢体偏瘫、语言不清、饮水呛咳，严重的可以出现昏迷。如果病人出现昏迷或者出现完全性的偏瘫，导致肌肉力量完全丧失，一点都动不了的，说明就是比较重的，而如果是出现肢体偏瘫还能够活动一些或者是肢体活动自如，只是存在头疼头晕的表现，那一般就比较轻微。然后需要进行颅脑ct核磁共振检查，能够确定梗塞的范围和梗塞面积，通过这个也能够判断轻重的。轻度脑梗塞预后一般都是很好的，经过治疗以后大多数能够完全恢复，不留下后遗症。而重度脑梗塞有些甚至能危及到生命，也有一些会长期昏迷成为植物人状态，还有一些会留下终生的后遗症导致出现残疾。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-16 12333次

• 急性脑梗塞患者为什么病情表现轻重不一
  病情分析：因为梗塞的脑功能区不同，病人会表现为不同的临床症状。如果是运动功能区的梗死，病人可以表现为完全瘫痪。如果是脑干梗死，病人可以直接出现四肢瘫痪或者意识障碍。意见建议：急性梗死需要抓紧时间住院治疗。给予调节脑代谢，改善脑功能的药物以及抗血小板、稳定斑块的药物治疗。急性期是2周左右，病情稳定后会慢慢进入恢复期。注意低盐低脂防饮食，戒烟酒，做好病人的心理疏导。
  张馨娜 主治医师泰安市中心医院

  2020-06-20 702次

• 脑梗塞患者病情怎么观察
  脑梗塞患者病情观察神志方面：瞳孔的变化、肢体活动的情况、生命体征的变化，注意血压的波动，皮肤和口腔护理，防止并发症的发生，保持大便通畅。患者患病期间要保持心情愉快，积极配合医生诊治。多吃蔬菜水果，提高免疫力。
  白国平 副主任医师国药同煤总医院

  2018-11-22 1903次

• 急性脑梗塞表现
  第1点，患者通常会出现语言功能的障碍，比如表现为说话笨拙或者是存在听理解障碍，听不懂他人的谈话。第2点，患者也可能出现认知功能障碍，导致计算力、记忆力忽然下降，主要是因为脑梗塞影响到了海马、颞叶、额叶等部位所引起的。第3点，出现偏瘫也是非常常见的临床症状，主要是因为脑梗塞的部位影响了皮质脊髓束。第4
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 186次

• 急性脑梗塞核磁表现
  一般来说急性脑梗塞核磁表现为在急性期，T1加权像与T2加权像上并没有信号改变的征象，但是随着时间的延长，有可能在T1加权像上出现等信号或者是低信号病灶，另外在T2加权像上，有可能出现等信号，或者是高信号的病灶出现。当然一般来说，在急性脑梗塞发病两小时以后，在DWI上，有可能患者会出现高信号，另外在A
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 586次