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• 慢阻肺治疗原则

  慢阻肺治疗是多方面的，首先是生活方式的干预，戒烟，避免接触有害有毒的气体和物质。另一方面加强营养，增加蛋白质的摄入，改善营养状态，也可以预防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的营养状态是跟它的预后成正比的。再有就是药物治疗，药物治疗也是最主要的一方面，我们医生会根据病人的情况，慢阻肺的严重程度、症状程度，还有他急性加重的频率，而选择合适的药物。药物以支气管扩张剂治疗为主，同时根据情况，可以加入一些吸入的药物治疗。再有就是一些长期的家庭氧疗也很主要，再有就是一些肺康复治疗，比如说在家里头做一些有氧运动，做一些比如说缩唇呼吸，或者是多锻炼腹式呼吸。再有就是长期的家庭的一个呼吸机治疗，这种治疗就是说，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情况也稳定的，就提倡病人在家里头长期的一个呼吸机治疗。

  

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  于红艳 主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-26 3266次

• 治疗慢阻肺的药

  治疗慢阻肺的药物有很多，但慢阻肺的治疗核心是支气管扩张剂，支气管扩张剂有口服的、有吸入的、有短效的、有长效的，我们主张是长期的吸入一些长效的支气管扩张剂。除了支气管扩张剂还有激素，激素就是需要医生根据您的症状急性加重次数，和血常规的一些嗜酸粒细胞的情况来决定您是否需要，长期吸入的激素治疗，但是口服激素是不建议的。再有慢阻肺的治疗，如果是个经常咳嗽，痰量比较多的病人，可以长期用一些化痰的药物，比如说乙酰半胱氨酸泡腾片，这是我们经常推荐病人可以用的。再有其他的治疗药物，包括一些口服的一些支气管扩张剂，比如说氨茶碱或者其他的药物。再有有的病人推荐，这是指南上推荐的，如果他各种治疗措施还不好，而且他以前有过长期的一些吸烟病史，可以口服一年的阿奇霉素治疗，但是这种治疗一定要这样经过医生的同意，医生让您吃才可以吃。当然还有一些其他的药物了，比如说咱们国内现在没有的，叫磷酸二酯酶-4抑制剂，叫罗氟司特等等。

  

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  于红艳 主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-26 5975次

• 慢阻肺与什么鉴别诊断
  慢阻肺的鉴别诊断如下：一，支气管哮喘，早年发病，每日症状变化快，表现为反复发作性呼吸困难，其夜间或清晨症状明显，气道为可逆，多具有哮喘家族史，对于一些花粉或冷空气过敏。二、充血性心力衰竭，患者可有一些基础疾病，如冠心病，高血压等，双肺听诊可闻及细湿啰音。而胸部X线片可见有肺水肿，心脏增大等。三、对于一些支气管扩张患者则可以表现为大量脓痰，伴有细菌感染。其体征可见有杵状指，而胸部CT则见有支气管扩张，印戒征或双轨征等。四，结核病。患者表现为结核中毒症状，如低热，乏力，盗汗，消瘦等。而胸片可见有肺部结节状空洞样改变或者是浸润性病灶，而痰找结核杆菌则可以确诊。
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  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-12-07 2065次

• 慢阻肺的护理诊断
  第一，低效型，呼吸形态与气管，支气管阻塞及体质虚弱有关。第二，呼吸道清理无效，与痰液粘稠，咳嗽，无力有关。第三，液体不足，与摄入的液体量减少有关。第四，营养失调，摄入量低于机体需要量，与疲乏，呼吸困难以及食欲不振或者是浮躁有关。第五，有感染的危险，与排痰无力和免疫功能低下有关。第六，缺乏一般的护理知识，与对病情方案了解不足有关。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-09-21 27309次

• 如何诊断慢阻肺
  病情分析：结合多年吸烟史、反复咳嗽、咳痰、喘息或者胸闷气短的症状，听诊双肺可闻及哮鸣音或者呼吸音明显减弱，胸部CT提示慢支肺气肿改变，肺功能检查提示气流受限不可逆，就可以确诊慢阻肺。意见建议：治疗主要是吸入药物治疗，常见药物是噻托溴铵粉吸入剂，这种药物是一种长效的支气管扩张剂，可以缓解临床喘息的症状。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-27 1702次

• 慢阻肺怎样诊断
  病情分析：诊断慢阻肺需要依据肺功能检查，如果肺功能检查提示在吸入支气管舒张剂以后，第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于70%，就可以诊断为慢阻肺。意见建议：慢阻肺的患者首先要戒烟，平时注意控制粉尘或有害气体的吸入，在季节变换的时候要注意保暖。适当进行体育锻炼，这样能够增强患者的抵抗力。
  肖祖琳 主治医师大连大学附属中山医院

  2020-05-26 904次

• 慢阻肺的护理诊断
  第一，低效型，呼吸形态与气管，支气管阻塞及体质虚弱有关。第二，呼吸道清理无效，与痰液粘稠，咳嗽，无力有关。第三，液体不足，与摄入的液体量减少有关。第四，营养失调，摄入量低于机体需要量，与疲乏，呼吸困难以及食欲不振或者是浮躁有关。第五，有感染的危险，与排痰无力和免疫功能低下有关。第六，缺乏一般的护理知
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 442次

• 慢阻肺诊断要点
  慢性阻塞性肺疾病诊断要点是依据肺功能检查，当慢性阻塞性肺疾病患者吸入支气管扩张剂后，第一秒用力呼气容积（FEV1）比用力肺活量（FVC）小于70%，说明存在不可逆的持续性的气流受限，这是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准。另外如果残气量（Rv）比肺总量（TLC）增加大于40%，这对诊断慢性阻塞性肺疾病有重
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-01-20 2832次