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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7896次

• 消化性溃疡分期

  胃和十二指肠的分期方法，是一样的，都可以大致的分为三期，A期、S期、H期，每一期我们又分为两个小期。A1期，只要是溃疡，无论大小，是否伴有出血，我们都叫A1期。A2期，如果溃疡逐渐地修复，它的苔比较洁净，没有明显的出水征象，我们就叫A2期。H期，溃疡逐渐地缩小，底部的苔在变小，溃疡面收小，周围有黏膜的纠集，但是不能像杵状的膨大，那种是恶性溃疡的特点，这个叫H1期。这种时期的溃疡，我们在临床上不容易碰到，因为来就诊的病人，有可能是急性疼痛的时候，或者说正在出血的情况，发现A1期的溃疡的多见。H2期，溃疡越来越小，但是还可以看到，少量的溃疡面，黏膜向中间集中，这都叫H2期。S期，有红色的瘢痕，就好比我们做完手术以后，瘢痕已经拆线了，但是还是发红，这就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一点点溃疡的痕迹，如果不是有经验的内镜医生，可能都不知道，这里曾经发生过溃疡，很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦，没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢，就是在临床上，拿到一个胃镜报告，报告那些你可能看不懂，但是它会写清楚是什么时期，如果是A期，不管是A1、A2，这时候都要积极地治疗，规范地治疗；如果是H期，那这个溃疡就在往好里长了，可以再吃一段时间的药物；如果是S期，不用治疗。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 19861次

• 什么病因会引起消化性溃疡
  导致消化性溃疡的病因有很多，常见的病因为胃酸分泌过多，幽门螺杆菌感染，胃肠黏膜屏障功能下降。还有一些其他的因素，比如环境因素，饮食因素，药物因素，遗传因素，精神因素等等。有消化性溃疡常常表现为反酸，嗳气，腹痛，腹胀，恶心，呕吐，胃口不好，查体上腹部有压痛。消化性溃疡病人平时要注意养成良好的饮食习惯，吃一些养胃并且容易消化吸收的食物，不能吃辛辣刺激的，非常坚硬粗糙的，过烫的，油炸类的，烧烤类的，腌制的，过于油腻不容易消化吸收的食物，注意饮食清淡，低盐低脂。
  语音时长 01:09”
  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2020-04-01 1135次

• 什么原因会引起消化性溃疡
  引起消化性溃疡的原因分为多种，主要是由于平时饮食不当导致。由于暴饮暴食，经常吃一些刺激性比较强的食物，比如吃辣椒，喝酒，或者是大量的喝浓茶，咖啡，吃油腻的肉食，油炸食品，烧烤食品，或者经常的吃一些生冷的瓜果之类的会导致溃疡的发生。如果有幽门螺旋杆菌感染，也是引发溃疡的一种原因。平时经常的压力过大，抑郁烦躁的情况下也会导致消化功能紊乱，容易引发消化性溃疡。或者是和遗传因素也有着必然的联系。还有一种情况就是药物性的消化性溃疡，平时经常的吃一些非甾体抗炎药，或者吃化疗的药物，吃刺激性比较强的药物会导致溃疡的发生。
  语音时长 01:19”
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-04-01 1351次

• 什么原因会引起消化性溃疡
  病情分析：目前引起消化性溃疡的常见原因有长期的幽门螺杆菌感染、长时间的服用对胃黏膜有损伤的药物、胃酸分泌过多。还有不良的饮食习惯和生活习惯、遗传因素这些消化性溃疡的发生都是有一定的关系。意见建议：消化性溃疡患者如果存在有幽门螺杆菌感染首先应该做清除幽门螺杆菌的治疗，结束以后再吃抗溃疡的药物，一般主要选择质子泵抑制剂，如雷贝拉唑、兰索拉唑等。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-15 801次

• 消化性溃疡什么症状
  病情分析：消化性溃疡一般主要有上腹部疼、反酸、恶心、喛气等症状。而且疼痛多呈节律性，与饮食有固定的关系，比如空腹疼痛进食后有好转或者餐后1个小时内出现疼痛。意见建议：消化性溃疡可以做胃镜检查确诊。平时尽量不要吃辛辣和坚硬的食物，多吃一些清淡容易消化等养胃的食物，注意休息饮食规律促进溃疡愈合。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-16 1002次

• 消化性溃疡
  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是日常生活中的多发病、常见病。跟胃酸刺激有关，与胃酸过多，幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等有关。相关的疾病，有胃溃疡，十二指肠溃疡。常见症状有上腹疼痛、反酸、烧心。胃溃疡的典型症状就是食后痛，即进食－疼痛－缓解，十二指肠溃疡的疼痛规律是空腹痛，即疼痛
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 3583次

• 消化性溃疡判断
  判断消化性溃疡可以根据患者的临床表现，如上腹痛，而且是呈规律性的上腹部疼痛，腹痛的性质可以为钝痛，灼痛，胀痛或者是剧烈的疼痛，腹痛的位置是在剑突下或者左上腹的位置。如果是胃溃疡患者，比较典型的临床特点是饱餐后腹痛，饥饿状态下缓解。如果是十二指肠溃疡则相反，在饥饿的时候腹痛加重，进餐后腹痛缓解。另外，
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 86次