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• 心肌炎能自愈吗

  对于一些处于早期轻症的心肌炎患者，没有任何明显症状，在充分休息好，避免熬夜、劳累，调整饮食等情况下，是可以自行恢复的。但是对于中重度心肌炎患者，已经出现了胸闷、易疲劳、心悸、恶心呕吐等症状，需要及时遵医嘱进行治疗，很难自愈。并且，如果病情持续发展，甚至会有危及生命的可能。心肌炎的治疗原则是减轻和控制心肌炎症，有效控制心律失常和心衰，并针对心肌炎的病因予以治疗，改善患者的预后。比如常见的病毒性心肌炎患者，在疾病早期可以针对不同的病毒感染进行针对性的抗病毒治疗，在不能明确是何种病毒感染的情况下，通常采用支持治疗的方法，应用一些调节免疫的药物，防治电解质紊乱，以及中成药如复方黄芪口服液联合麝香保心丸对于病毒性心肌炎的治疗有一定的帮助，能够减轻患者心肌细胞的炎症水肿，改善患者的心肌功能，可以配合西药作为辅助治疗，如联合服用辅酶Q10等营养心肌制剂增强治疗效果。另外，除了药物治疗以外，心肌炎患者还要注意休息，发病期间充分地休息能够减轻心脏负荷。同时，饮食上要保证营养充足，提升患者自身抵抗病毒的能力，也有助于心肌炎的恢复。

  

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  孙伟 主任医师江苏省人民医院

  2024-12-10 17053次

• 心肌炎是什么病？严重吗？怎么治疗？

  心肌炎也称为炎症性心肌病，指的是心肌发生了局限性或弥漫性的炎症性损伤，可以导致心脏出现节律不齐、收缩或舒张运动障碍。导致心肌炎发生的原因主要包括感染和非感染两类，感染性心肌炎主要指由病毒、细菌、螺旋体等病原微生物感染所引发的心肌炎；非感染性心肌炎主要是指药物、有毒物或者患者自身免疫系统问题，导致的心肌炎。心肌炎的严重程度根据病情的轻重程度有所不同，轻度的普通急性心肌炎病情较为轻微，患者可表现为胸闷、心悸、乏力等症状，治疗通常为短期的营养支持和药物辅助，例如应用磷酸激酶、辅酶Q10、维生素C以及联合使用一些中成药如复方黄芪口服液、麝香保心丸等，病情会逐步痊愈。少部分患者因未及时治疗和休息，发展为慢性或复发性心肌炎，导致心脏扩张，发展为扩张型心肌病。相比之下，心肌炎最为凶险的类型是暴发性重症心肌炎患者，病情发生较为突然并且进展非常迅速，在很多短时间（12-24小时）内即会出现严重的心力衰竭、低血压或心源性休克，重症心肌炎急性期病死率较高，需要及时采取体外循环支持等急救措施挽救患者生命，如果能度过急性期后，大部分患者预后较好。

  

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  孙伟 主任医师江苏省人民医院

  2024-12-10 19596次

• 风湿性心肌炎
  容易出现心脏损害的风湿免疫系统疾病，最常见的是系统性红斑狼疮，狼疮患者常出现心包炎，可以为纤维蛋白性心包炎或者渗出性心包炎，但是心包填塞比较少见，患者也可以出现疣状心内膜炎。病理表现为瓣膜的赘生物与感染性心内膜炎不同，见于二尖瓣后叶的心室侧，而且并不引起心脏杂音性质的改变，10%的狼疮患者，可以出现心肌损害，患者表现为气短、心前区不适，心律失常，严重者可以发生心力衰竭，导致死亡。狼疮患者还可以出现冠状动脉受累，表现为心绞痛和心电图的stt改变，甚至出现急性心肌梗死。另外类风湿关节炎的患者，也可以出现心脏的损害，是以心包炎最为常见的，但是类风湿关节炎引起的心脏损害比较少见。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 4985次

• 风湿性心肌炎治疗
  风湿性心肌炎的治疗原则主要是控制链球菌感染，缓解患者的症状，预防并发症的发生。由于风湿性心肌炎是溶血性链球菌感染所引起的一种疾病，所以在急性期需要应用抗生素进行抗感染治疗，链球菌感染首选的治疗药物为青霉素。有些患者由于对青霉素产生过敏，这样的患者可以应用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素或者头孢类抗生素进行治疗。除此之外，患者如果出现其他的并发症，还应当积极的对症治疗。如出现心律失常的患者，需要应用抗心律失常的药物来进行治疗。除此之外，患有风湿性心肌炎的患者还要注意休息，避免劳累，清淡饮食，均衡营养。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-05 1485次

• 风湿性心肌炎
  风湿性心肌炎主要累及心肌间质结缔组织，呈现典型的风湿病基本过程。在心肌间质小血管旁可见风湿小体病，多见于间隔左心室，左心房等处反复发作，可致心肌间质形成小瘢痕，心肌收缩力减弱，严重时发生心力衰竭。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-29 2102次

• 风湿性心肌炎能好吗
  风湿性心肌炎是不容易好的，其次风湿性心肌炎是不能自愈的，患了心肌炎应该加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息，进营养丰富之饮食，以利心脏恢复，急性期应卧床休息，在症状、体征好转，心电图正常后方可逐步增加活动，予营养丰富，易消化饮食。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-08 1402次

• 风湿性心肌炎的病变
  风湿性心肌炎的病变主要累及心肌间质结缔组织，特别的是小区管周围的结缔组织。病变早期心肌间质结缔组织发生黏液性变性和纤维素样坏死，继而形成风湿小体，风湿小体造型分布呈梭形，大小不一，发生于心肌各处，但以室间隔、左室后壁、左心房和左心耳等处较多。病变后期，风湿小体纤维化，形成梭形小瘢痕。儿童心肌炎为弥漫
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 621次

• 风湿性心肌炎病变累及
  风湿性心肌炎病变主要累及心肌间质结缔组织，特别是小血管周围的结缔组织。病变早期心肌间质结缔组织发生粘液样变性和纤维素样坏死，继而形成风湿小体，风湿小体灶性分布，呈菱形，大小不一，发生于心肌各处，但以室间隔、左室后壁、左心房及左心耳等处较多。病变后期风湿小体纤维化，形成梭形小瘢痕，儿童的心肌炎常为弥漫
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 223次