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• 怎么避免二胎羊水栓塞

  羊水栓塞是一种很严重的并发症，它可能发生迅速，来势凶险，可能迅速就将孕妇，置于一种不可挽救的地步，无论在一胎，在二胎，羊水栓塞的发生，都是发生率很少，但是发生起来很严重，避免这些羊水栓塞，孕妇可能自身没有什么可以做的，大夫可能在术中，或者在引产的时候，都要会引起高度警惕，采取一些温柔的手段，剖腹产的时候，可能都是先吸净羊水，才能娩出胎儿，在一些引产的病人身上，可能会尽量减少，使用一些粗暴的手法，防止静脉窦破裂，羊水进入静脉窦，最后导致羊水栓塞。

  

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-11-22 27455次

• 剖腹产会羊水栓塞吗

  羊水栓塞是一种不可避免的疾病，发生率倒是很低的。但不是我们人为能控制的一种疾病，不是说剖腹产就能够避免。那么在剖腹产当中，也有可能发生羊水栓塞，因为毕竟做剖腹产的时候，会切断很多个血管，如果羊水要通过这些开放的血管，进入体内就会发生羊水栓塞。但是顺产也不是，没有羊水栓塞的发生，因为这些机理，羊水栓塞真正的发病机理，还弄的不是很明确，它有很多个诱因，也有很多个机制来讨论，这个需要大夫和孕妇共同努力，共同来避免的。

  

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-11-22 10587次

• 羊水栓塞怎么办
  羊水栓塞是指在分娩的过程中羊水突然进入母体血液循环，引起的肺栓塞，严重的过敏，弥散性血管内凝血等一系列的改变，死亡率高达60%以上。一旦怀疑有羊水栓塞，立刻进行抢救，主要前期的治疗为抗过敏，解除肺动脉高压，抗休克，防止DIC和肾功能衰竭。抢救的药物首先为糖皮质激素和盐酸罂粟碱，糖皮质激素主要为抗过敏，盐酸罂粟碱可以降低肺动脉高压。同时要抗休克治疗，羊水栓塞引起的休克比较复杂，它与过敏、肺源性和心源性，以及血管内凝血多种因素都有关系，补充血容量，同时运用升压药物。最重要的就是防止DIC，早期可以通过肝素钠来预防血栓形成，但是大部分医院是没有把握，把握不住这种机会，后期只能靠大剂量的输注凝血物质来纠正产妇的凝血功能紊乱。最后就是在治疗过程中注意尿量，防止肾功能衰竭。
  语音时长 01:43”
  付勇辉 主治医师九江市妇幼保健院

  2019-12-03 1671次

• 羊水栓塞怎么办
  发生了羊水栓塞或者说临床上我们一旦确诊，甚至高度怀疑羊水栓塞首先立刻抢救。我们的治疗原则就是抗过敏，纠正呼吸循环功能衰竭和改善低氧血症，抗休克，防止DIC以及防止肾衰竭等等。首先就是抗过敏，解除肺动脉高压，改善低氧血症，比如说供氧，保持呼吸道的通畅，面罩给氧或者气管插管等正压给氧的方式。另外抗过敏，常用的就是大剂量的肾上腺糖皮质激素来抗过敏，解痉，稳定溶酶体，保护细胞。还有就是解除肺动脉高压常用的药物比如说前列地尔，盐酸罂粟碱，阿托品，甚至氨茶碱等等可松弛支气管平滑肌，解除肺动脉高压的这种情况。除此之外抗休克。羊水栓塞引起的休克比较复杂，它与过敏，肺源性或者心源性的有关系，补充血容量，不管任何原因引起的休克都存在着有效血容量不足的问题，应该尽快的补充新鲜的血液和血浆。另外升压药物常用的是多巴胺，纠正酸中毒常使用碳酸氢钠，纠正心衰常用的是毛花苷丙。还有防止DIC。比如说肝素钠的应用，它是治疗羊水栓塞早期的高凝状态非常安全稳定的一种药物，及时的补充凝血因子，包括输入新鲜的血浆，全血，冷沉淀，甚至纤维蛋白原等等。我们预防肾衰竭一般的是在补足了血容量之后要使用一些利尿剂，比如说呋塞米，选用抗菌谱较为广的抗生素进行预防感染治疗。当然，最重要的是产科处理当中要适当的放宽切除子宫的指征，及时的挽救生命。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 03:03”
  郑国锋 主治医师枣庄市妇幼保健院

  2019-11-19 1251次

• 羊水栓塞怎么办
  病情分析：羊水栓塞是极其严重的分娩期并发症。如果可疑羊水栓塞，分秒必争，各种手段应尽快和同时进行，以提高抢救成功率。意见建议：首先要给予保持呼吸道通畅，吸氧，磷酸二酯酶五抑制剂静脉推注，罂粟碱、氨茶碱解除肺动脉高压，氢化可地松，快速静脉注射，补充凝血因子，全面监测血压，呼吸，心率，血氧饱和度，心电图，中心静脉压等，并且做相应的产科处理。
  张露 副主任医师山东省立医院

  2019-10-08 901次

• 羊水栓塞怎么抢救
  病情分析：一旦怀疑羊水栓塞，需要立即按羊水栓塞抢救流程实施抢救，多学科密切协作，这样子可以提高抢救的成功率。主要采取支持性和对症性的方法，各种手段都做到尽快和同时进行。意见建议：孕期孕妇保持营养均衡，适当运动，避免巨大胎儿出现，减少剖宫产的几率。孕期定期产检，避免孕期合并症及并发症的出现。产时积极配合医生。
  李娜 主治医师中国人民解放军第九八九医院

  2020-03-26 1001次

• 羊水栓塞怎么办
  当临床上高度的怀疑和确诊羊水栓塞之后应该立刻抢救，它主要的抢救原则：一，抗过敏。二，纠正呼吸循环功能衰竭。三，改善低氧血症。四，抗休克。五，防止DIC。六，防止肾功能衰竭。具体的处理如下：一，抗过敏，解除肺动脉高压，改善低氧血症，供氧保持呼吸道的通畅，无论是面罩给氧或者说是气管插管，正压给氧，必要的
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-21 231次

• 羊水栓塞怎么确诊
  羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或猝死的严重分娩期并发症。主要表现为呼吸循环衰竭、全身出血倾向和多脏器损伤，并且易引发急性肾衰竭、急性肺水肿等并发症。可以进行心电图、X线胸片、血氧饱和度测定、凝血功能检查、组织抗凝因子的测定、肺组织
  张露 副主任医师山东省立医院

  2019-10-21 815次