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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 4680次

• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 7001次

• 直肠癌造口护理
  直肠癌手术切除病变部位以后，为了使肠道的排泄物能够顺利的排出，会将患者的肠管的一端引出体表形成一个开口，造口处会粘贴一个袋子来装排出的粪便，暂时性或永久现在改变人体的排便方式。由于造口术的患者的生活和心理带来了一定的影响，为了避免影响生存的时间和生存的质量，患者需要做好日常的护理工作，做一个心理护理。造口术后，虽然造口漏口，装污秽的造口都能够隐藏起来，使患者在视觉上与普通病人无异，但严重的异物以及生理上的变化，给患者的心理造成了不小的打击，导致患者出现消极、悲观、抑郁的情绪。这些情绪会影响患者的生活质量，而且还会为患者的复发带来的隐患，因此医护人员和家属要多和患者进行沟通，了解患者的内心世界，给予充分的心理安慰和鼓励。在饮食方面由于疾病的消耗，治疗损伤、以及心理医生的影响，患者的体质非常的虚弱，所以要做好饮食的护理。饮食方面一定要注意，避免影响生活的质量，多食用一些高蛋白质营养丰富的食物补充维生素多吃些瓜果蔬菜。
  语音时长 1:43”
  娄保锋 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-13 3584次

• 直肠癌临时造口
  直肠癌临时造口，主要发生在以下情况：第一，直肠癌手术当中，操作比较复杂或者患者比较肥胖，术后吻合后，吻合不确切，为预防直肠癌术后吻合口瘘，回肠的预防性造口，回肠预防性造口一般选择在回盲部近端约二十公分左右，部位在患者的右下腹部。第二，见于直肠癌患者急诊手术时，由于直肠癌患者急诊手术，未行确切的肠道准备，这时如果行一期吻合，可能吻合口瘘的发生率比较高，就需要临时行造口，待患者一般情况恢复后，限期再行造口的还纳术。
  语音时长 1:38”
  张建先 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-01 7152次

• 直肠癌造口如何护理
  为了做好护理，减少污染，目前使用的一次性造口袋可解决此问题。造口袋使用方法：根据造口大小裁剪造口袋背面的猪油膏，然后将造口袋贴于造口周围的腹壁皮肤上，使造口突入造口袋内，排出的粪便可通过袋尾部的开口放出，并可进行冲洗。一个造口袋可使用3～5天，术后使用2～3个袋即可维持到伤口拆线。
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 3304次

• 直肠癌为什么要造口
  直肠癌属于消化系统恶性肿瘤，是指从齿状线到直肠乙状结肠交界处之间的恶性肿瘤，直肠癌手术造口分为两种情况：一种是病情比较晚，直肠癌肿瘤病灶很大，没办法手术完全切除，可能需要做姑息性手术，然后将肿瘤框住，切断了肿瘤血供，这也是需要造口治疗的，就是将远端的肠道做造口，然后通过造口排便，术后配合放疗化疗的综合治疗。还有是切除原发病灶，还有就是癌症病灶距离肛门的位置比较近，没办法保留住肛门，因为根治的原则是距离原发病灶可能得3到5厘米最少，如果肿瘤病灶下缘距离肛门只有3厘米，这种情况是没办法保住肛门的，需要做造瘘手术，术后还需要配合放化疗等综合治疗。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-18 3906次

• 直肠癌术后造口图片
  直肠癌造口手术通常在左下腹部位置，可分为暂时性造口手术与永久性造口手术。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-09-20 426次

• 直肠癌造口会疼吗
  关于直肠癌造口后疼不疼的这种问题，我们要看患者的护理情况怎么样？因为如果直肠癌术后出现造口这种情况，主要分两种，一种是永久性的造口，一种是保护性的造口。对于永久性的造口，一般我们是在左下腹进行结肠的一个造口，这个造口一般出的主要是大便，这种家属的护理是非常重要的。如果家属护理好的话，造瘘口出的东西对
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 404次