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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7516次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15879次

• 急性呼吸衰竭患者的抢救
  当患者出现急性呼吸衰竭的时候，首先要给予供氧，包括鼻导管供氧或者是面罩供氧。如果经过以上处理后患者的呼吸情况仍然得不到改善，需要使用无创呼吸机，甚至是紧急气管插管机械通气。在进行呼吸支持的同时，要尽快的明确导致急性呼吸衰竭的病因，临床上导致急性呼吸衰竭的因素比较常见的有肺栓塞，气胸，急性心梗，中枢性呼吸抑制等等。呼吸衰竭的患者在进行以上治疗的同时，要经常的去监测血气分析的结果，从而了解患者的呼吸情况，电解质的情况以及酸碱平衡的情况。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-11-16 1115次

• 呼吸衰竭如何抢救
  引起呼吸衰竭的病因有很多，最常见的有气管支气管的疾病，肺组织的疾病，肺血管的疾病，胸廓的疾病，胸壁的疾病，或者神经肌肉的疾病，以及腹腔的疾病，以及部分的全身性的疾病，都可以引起呼吸衰竭。那呼吸衰竭分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。对于呼吸衰竭的病人的抢救的措施主要有以下几方面：第一，积极给予治疗原发病。第二，给予吸氧治疗。第三，如果病情比较危重的病人，可以给予呼吸机辅助通气，甚至气管插管接有创呼吸机辅助通气。如果呼吸衰竭出现了病人的心脏骤停，应该给予心肺复苏以及维持内环境的稳定等方面的治疗。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-24 2293次

• 急性呼吸衰竭如何抢救
  病情分析：抢救首先是吸氧，I型呼衰给予高流量吸氧5～6L/分钟，II型呼衰给予持续低流量吸氧1～2L/分钟。解除病因，应用药物扩张气道缓解症状，如氨茶碱、沙丁胺醇，通过手术取出气道异物。同时应用抗生素控制感染。药物治疗不能缓解患者症状，立即气管插管或切开气管，呼吸机辅助患者通气。意见建议：预防呼吸衰竭，平常要做到戒烟。有呼吸道疾病或肺部疾病的患者要注意保暖，防止感冒。为保持身体健康，在不影响呼吸的情况下要适度锻炼身体。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-17 1802次

• 呼吸衰竭用啥药抢救
  贝美格注射液，注射用盐酸二甲弗林，乙酰谷酰胺注射液，注射用盐酸甲氯芬酯，心理因素引起的呼吸困难，心理思想压力大的时候，支气管痉挛，进入肺部的氧气减少，出现呼吸困难，需要放松心情，不要过度紧张，也可以服用缓解支气管痉挛的药物治疗。避免过度紧张引起的支气管痉挛，平时锻炼身体，增强体质。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-21 2002次

• 急性呼吸衰竭的抢救原则
  当患者出现急性呼吸衰竭，首先应该给予呼吸支持，如果是轻度的血氧饱和度下降，二氧化碳分压偏高，可给予吸氧治疗，如果是重度的低氧血症，需要采用呼吸机辅助呼吸。在给与充分的呼吸支持的同时，注意多器官的保护，患者由于缺氧，可导致多器官衰竭，出现休克，心功能不全，肾功能不全，应该注意多器官的支持。休克的患者可
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 240次

• 呼吸衰竭患者用药指导
  一般来说呼吸衰竭患者出现神志模糊时需要应用呼吸兴奋剂，常用的有尼可刹米和洛贝林，使用时的注意事项应当注意保持气道通畅，否则会触发呼吸机疲劳并加重二氧化碳潴留。脑缺氧，脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者慎用，病人的呼吸肌功能基本正常，不可突然停药，静脉滴注时，速度不宜过快，在静脉滴注过程中需要注意观察患者呼
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 162次