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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7522次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15894次

• 急性呼吸衰竭患者的抢救及护理
  当患者出现急性的呼吸衰竭的时候，首先要嘱患者半卧位或者是坐位呼吸，给予鼻导管供氧或者是面罩供氧，同时连接心电监护，监测心率，血压，呼吸频率，指脉氧的情况。同时要抽取血液进行血气分析，以此来了解缺氧或者是二氧化碳潴留的情况以及电解质内环境的情况。在护理上要关注患者的意识情况，因为严重的缺氧或者是二氧化碳的潴留都会导致患者的意识障碍，致患者出现嗜睡，昏睡甚至昏迷的情况，同时要关注患者的呼吸状态，比如呼吸频率，呼吸节律等等，比如浅快呼吸，深大呼吸或者点头样呼吸都是非常糟糕的呼吸状态，提示病情持续性加重，危及生命，需要采取紧急的抢救措施。
  语音时长 01:17”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-12-26 1367次

• 急性呼吸衰竭的抢救措施
  首先，是保持呼吸道通畅，清除气道的分泌物，解除窒息，预防感染。第二个就是氧疗，包括鼻导管吸氧，文丘里面罩吸氧，还有正压通气吸氧和呼吸机人工气道建立，应该注意吸氧的浓度，改善通气，纠正二氧化碳潴留。第三个是针对病因治疗，包括抗休克，溶栓，抗感染等。第四个是支持治疗，包括补液，纠正电解质以及酸碱平衡紊乱，营养支持等等。急性呼吸衰竭它是指累及呼吸中枢和呼吸器官的各种疾病导致呼吸功能包括通气和换气功能障碍，它表现为低氧血症或者是低氧血症伴高碳酸血症，并且由此引起的一系列生理功能代谢紊乱的临床综合征，它的病因主要有中枢性呼吸衰竭和周围性呼吸衰竭，中枢性就比如颅内病变，外伤感染等。周围性就是上呼吸道感染和下呼吸道感染的疾病。
  语音时长 01:37”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-04-16 1991次

• 急性呼吸衰竭如何抢救
  病情分析：抢救首先是吸氧，I型呼衰给予高流量吸氧5～6L/分钟，II型呼衰给予持续低流量吸氧1～2L/分钟。解除病因，应用药物扩张气道缓解症状，如氨茶碱、沙丁胺醇，通过手术取出气道异物。同时应用抗生素控制感染。药物治疗不能缓解患者症状，立即气管插管或切开气管，呼吸机辅助患者通气。意见建议：预防呼吸衰竭，平常要做到戒烟。有呼吸道疾病或肺部疾病的患者要注意保暖，防止感冒。为保持身体健康，在不影响呼吸的情况下要适度锻炼身体。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-17 1802次

• 急性呼吸衰竭现场抢救方法是什么
  呼吸衰竭的总体治疗原则是：加强呼吸支持，保持呼吸道通畅、纠正缺氧和改善通气等。现场抢救主要是保持呼吸道通畅，保持气道通畅的方法主要有：1.若患者昏迷，应使其处于仰卧位，头后仰，托起下颌并将口打开；2.清除气道内分泌物及异物；3.若以上方法不能奏效，必要时应建立人工气道。
  郑德玉 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-11-29 1803次

• 急性呼吸衰竭的抢救原则
  当患者出现急性呼吸衰竭，首先应该给予呼吸支持，如果是轻度的血氧饱和度下降，二氧化碳分压偏高，可给予吸氧治疗，如果是重度的低氧血症，需要采用呼吸机辅助呼吸。在给与充分的呼吸支持的同时，注意多器官的保护，患者由于缺氧，可导致多器官衰竭，出现休克，心功能不全，肾功能不全，应该注意多器官的支持。休克的患者可
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 240次

• 急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的区别
  急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭主要是在发病时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸衰竭发病急，多数情况下是在数小时或者是数天时间内出现了呼吸困难，而慢性呼吸衰竭病史较长。急性呼吸衰竭在症状上表现会更加的明显，胸闷气喘，呼吸困难的症状比较重。而慢性呼吸衰竭的患者在平时的日常生活中可以没有什么明显的临床上
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 358次