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• 什么是急性化脓性脑膜炎？

  一般说，急性化脓性脑膜炎指的是由细菌感染引起的。首先细菌通过呼吸道，或者消化道等途径，进入人体然后，再通过血液循环进入了神经系统引起脑炎、脑膜炎。如果这时候做腰穿取脑脊液，就会发现本来清亮像矿泉水那样的脑脊液，变成浑浊得像米汤样的一种化脓表现，所以称之为化脓性的脑膜炎。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 6122次

• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11430次

• 化脓性脑膜炎的辅助检查
  常规实验室检查：第一、血常规：白细胞总数及中性粒细胞计数明显增高。贫血常见于流感嗜血杆菌性脑膜炎。第二、血培养：早期未用抗生素治疗者可得阳性结果。第三、咽拭子培养：分离出致病菌有参考价值。第四、淤点涂片：流脑患儿皮肤淤点涂片检查，可见细菌阳性率达50%以上。脑积液检查：第一、常规：可见典型化脓性改变，脑脊液外观呈混浊或者是稀米汤样，压力增高，镜检白细胞升多可达数亿每升。第二、生化：糖定量不但可以协助鉴别细菌和病毒感染，还能反映治疗效果。蛋白定量实验多为强阳性，定量在一克每升以上。第三、细菌学检查：将脑脊液离心沉淀做涂片染色，作为早期选用抗生素治疗的依据。免疫学检查：包括：对流免疫电泳，对脑膜炎双球菌与流感嗜血杆菌检测的结果与对流免疫电泳结果类似。还可用荧光标记，测得已知抗体。酶联免疫吸附实验，包括鲎蛛溶解物试验，都可以进行化脓性脑膜炎的辅助检查。影像学检查：包括头颅ct和磁共振用于进行辅助检查，但意义对于诊断和鉴别诊断有限。
  语音时长 2:27”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-10 2904次

• 化脓性脑膜炎要做哪些检查
  化脓性脑膜炎做的检查主要是患者的体格检查，也就是有经验的医师进行患者的查体，了解患者是否存在有脑膜刺激征。如果患者出现了脑膜刺激征，高度考虑患者出现了脑膜炎的可能。另外也要完善一系列的临床检查，比如临床检查包括头颅磁共振，观察患者脑内是否出现病变，另外也要检查一下脑脊液，对于脑脊液，可以完善脑脊液的白细胞、蛋白以及脑脊液的相关染色检查，检查脑脊液是十分重要的。有些病人一旦得了脑膜炎以后会造成白细胞的急剧上升，这时可以通过典型的临床表现以及脑脊液的相关检查进行明确诊断。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-19 1825次

• 化脓性脑膜炎的辅助检查有哪些
  病情分析：化脓性脑膜炎应该辅助以查体以及常规的实验室检查，它包括血常规、血培养，咽拭子培养，淤点涂片的检查和脑脊液检查。意见建议：建议应该去正规医院的神经内科进行这些检查，在治疗期间一定要保持环境的整洁，避免二次感染，要密切观察患者的身体情况，进行一定的隔离治疗。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-23 602次

• 化脓性脑膜炎要做哪些检查
  病情分析：对于这种疾病，需要完善腰椎穿刺检查，化验脑脊液里面的蛋白质、细胞数、糖以及氯化物的含量，要完善脑脊液培养检查，明确具体的致病菌，必要时需要进行病原体的测序。另外有些患者还可以完善颅脑核磁共振平扫以及强化检查。意见建议：建议患者一定要及时医院就诊，及时完善检查。在治疗方面，要根据患者的情况选择敏感的抗生素来进行治疗，注意随访。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-07-11 1202次

• 化脓性脑膜炎
  化脓性脑膜炎，属于神经系统细菌感染性疾病，是临床常见疾病之一，主要是由于化脓性细菌感染所致的脑脊膜炎症，是常见的脑部化脓性感染。化脓性脑膜炎起病较急，以婴幼儿和儿童多见。临床以急性起病、发热、头痛、呕吐以及脑膜刺激征为主要表现。接下来，我们一起来了解一下脑膜炎的病因、发病过程以及临床表现。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 10289次

• 化脓性脑膜炎脑脊液特点有哪些？
  最近，我接诊了一位30岁的患者，他因持续高烧、头痛、呕吐及颈部僵硬而就医。经过初步检查，我初步判断他可能患有化脓性脑膜炎，于是，我向他详细解释了化脓性脑膜炎脑脊液的特点，以便他更好地理解自己的病情。那么，化脓性脑膜炎脑脊液特点有哪些呢？1、白细胞升高：脑脊液中的白细胞数量会显著增加，可以达到数百到数
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-04-19 0次