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• 血管炎的症状

  血管炎，是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的，大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现，因为受累的血管的类型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病，但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及肿瘤和感染等等，在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病，引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官，出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性，我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现，大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现，比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血，那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同，那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的，是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟，对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎，那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎，比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎，那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎，临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎，比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎，比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 29255次

• 血管炎分类标准

  最新的血管炎，分类标准是ChapelHill会议上的分类标准。主要根据受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，还有小血管受累疾病。大动脉受累疾病有两个，大动脉炎和巨细胞动脉炎；中等血管受累疾病也有两个，结节性多动脉炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相关性小血管炎，IgA相关的小血管炎，过敏性紫癜等等。白塞病比较特别，分成变异性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大动脉的受累，也可能会有小动脉受累。除了动脉之外，还可以有静脉的受累，可以出现大静脉受累，出现血栓的表现，甚至出现小静脉受累，出现皮肤的於点，叫变异性血管炎。整体上来说，我们把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及变异型四种类型。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-17 7220次

• 血管炎用什么药
  血管炎是一种自身免疫性疾病，可以累及全身大中小血管，以及全身多个脏器、系统。血管炎的治疗目前没有非常有效的药物能够根治疾病，我们所用的药物可以控制病情的进展。目前所用的药物有以下几种：1，糖皮质激素，激素作为治疗血管炎的一线用药可以被首先应用，激素的用量要根据患者的病情而定，可以从小剂量到中等剂量、大剂量不等，用药的方式也需要结合患者的具体病情。2，免疫抑制剂首选的是环磷酰胺，环磷酰胺的用法和用量一般要根据患者的病情，有的是需要每个月应用1次，应用1.0克，有的患者是需要每周都应用。
  语音时长 01:20”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-01-02 2048次

• 血管炎性溃疡是什么
  血管炎性溃疡通常是由于局部梗死造成的，常伴有其他皮肤血管炎的证据，最常见的是紫癜，可以表现为血泡或者溃疡结节，需要检查可能的其他系统受累和相关的病因，血管炎性溃疡治疗方法有很多种，取决于血管炎的严重程度，和其他器官受累的情况，对比较轻的情况，可能只需要处理创面，以及卧床休息。慢性的轻度的皮肤血管炎，可以用秋水仙碱等等可以治疗，可能是有效的，如果是全身受到累及或有更严重皮肤受累的时候，要考虑全身使用免疫抑制药物治疗，通常初始选用口服糖皮质激素进行治疗，依据疾病的严重程度调整剂量，可能需要免疫治疗，比如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺等等，减少糖皮质激素的剂量，对于耐药性更强的病人，可考虑静脉给予免疫球蛋白和生物制剂利妥昔单抗。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-13 2121次

• 血管炎用什么药
  病情分析：血管炎常用的药物主要是包括下面这几类：糖皮质激素，常作为首选用药，也是基础用药。免疫抑制剂如环磷酰胺，环孢素，硫唑嘌呤，他可莫司等。非甾体抗炎药，比如美洛昔康，塞来昔布等，能够缓解关节肌肉疼痛的症状，以及生物制剂，免疫球蛋白等。意见建议：血管炎患者，一定要听从专业医生的指导，建议规范化的治疗，千万不要擅自用药。另外，药物治疗期间，也不得擅自减量或停药，同时要监测药物的不良反应，需要定期复查相关的指标。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-15 2002次

• 请问血管炎用什么药
  血管炎的治疗，主要是针对具体病情，采取相应的治疗方案，当重要脏器受累时，通常需要应用大剂量糖皮质激素，联合免疫抑制剂进行治疗，比如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、环孢素a、他克莫司、雷公藤等。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 1503次

• 血管炎用什么抗生素
  血管炎患者如合并感染可以应用的抗生素有青霉素类抗生素、头孢菌素类抗生素或者大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、克林霉素、罗红霉素等，也可应用氨基糖苷类抗生素或者其他一些抗生素。当然系统性血管炎并不是一种感染性的疾病，所以在治疗起来抗生素并不是首选用药，除非是有明确的感染灶或者患者合并了感染的情况下在选择抗
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 220次

• 什么是血管炎,血管炎有危险吗?
  血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，发现后如果不积极治疗是可能会给患者带来危险的。血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多类型，因此它的症状表现并不一样。血管炎会引发很多并发症，常见的有肝功能受损、肾功能衰退等等。这些疾病
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-02-22 514次