结节病的诊断和鉴别诊断:
一、虽然结节病的确诊依赖于病理学检查,但非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿,并非结节病所特有的病理特征,因此,结节病的诊断需要结合临床表现、胸部影像学征象等进行综合判断。
二、根据临床及胸部典型影像学表现,一个或多个器官组织学证实有非干酪样的肉芽肿,并排除其他可以引起类似影像学及组织学表现的疾病,可以明确结节病的诊断。结节病应该和肺门淋巴结结核、淋巴瘤外援性变应性的肺泡炎、肺门转移癌等疾病相鉴别。
另外,长期接触铍尘可以引起双肺门淋巴结肿大和肺内肉芽肿病变,容易和结节病相混淆。