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• 糖尿病肾病是iga肾病吗

  糖尿病肾病不是IgA肾病。糖尿病肾病和IgA肾病都属于肾小球疾病，但是IgA肾病是属于慢性肾炎的一种，属于原发性的肾小球疾病；而糖尿病肾病是属于继发性的肾小球疾病。不是一样的病，而且临床表现也不一样。糖尿病肾病分五期，每个期的每个阶段的表现不一样，它最突出的就是第四期的时候会出现大量蛋白尿，这时候和肾炎容易混淆。IgA肾病的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，常常和感染密切相关。临床特点是不一样的，这是两个病。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4975次

• IGA肾病怀孕会加重吗

  IGA肾病怀孕可能会加重，也可能不会，具体要根据患者的病情，如果IGA病情越轻，一般情况越好，怀孕成功率就会越大，加重的几率也就越低。需要评估患者的蛋白尿、肾功能、血压等情况，尿蛋白越少，血压控制的越好，控制在正常范围内，肾功能正常或者是损伤很轻，一般小于1.5毫克每分升，此种情况下怀孕的成功率是最高的。相反怀孕可能会加重肾脏疾病，会增加母体和胎儿的风险，比如母体可能会导致肾功能恶化的风险，胎儿可能会发生宫内发育迟缓，以及可能会增加早产的几率。建议IGA肾病的患者在怀孕前一定要做好相关的评估，要评估血压、24小时尿蛋白定量、肾功能等情况，来评估是不是适合怀孕。另外，如果确实怀孕了，在怀孕期间一定要密切监测以上各项指标，毕竟怀孕对于肾脏又是一次挑战。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3446次

• iga肾病的首选免疫制剂
  环磷酰胺是比较传统和经典的药物，是激素无效或依赖患者的肾病综合症非常长的免疫日抑制剂，环孢素a、霉酚酸酯、他克莫司等比较昂贵。微小病变和模型肾病患者如经济条件允许或者患者年轻需要生育，可以应用霉酚酸酯或者是环孢素a，新的临床试验结果表明应用他克莫司治疗模型肾病也有一定的疗效，局灶节段肾小球硬化患者都需要激素和环磷酰胺联用，如环磷酰胺无效或担心肾腺毒性可以使用环孢素a，狼疮性肾炎及ANCA相关性小血管肾炎需要患者诱导治疗，需要激素和环磷酰胺联用，在病情维持稳定，适当维持治疗可以选用硫唑嘌呤1～2mg/kg体重每天，但要注意此药如用至100mg/天的很多患者会出现白细胞下降。
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  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-05 2467次

• 激素或免疫抑制剂治疗IgA肾病的情况
  2012年KDIGO针对肾小球肾炎的临床实践指南中建议，对IgA肾病患者经过三到六个月优化支持治疗以后，包括服用ACEI和ARB控制血压以后，如尿蛋白仍持续1g每天，并且肾小球滤过率大于五十毫升每分钟的患者，建议使用糖皮质激素治疗六个月，免疫抑制剂，如环磷酰胺，骁悉，环孢素的使用原则是。一、除新月体型IgA肾病伴肾功能迅速恶化以外，不建议激素联合环磷酰氨治疗。二、除新月体型IgA肾病伴肾功能迅速恶化以外，肾小球滤过率小于三十毫升每分钟的患者，不建议免疫抑制剂治疗。三、不建议骁悉治疗IgA肾病。
  语音时长 1:26”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 3164次

• iga肾病需要吃激素吗
  病情分析：IgA肾病患者不一定需要吃激素。IgA肾病是临床上最常见的一种原发性肾小球疾病，根据肾小球受累程度不同，治疗方案也不相同，轻症患者可通过服用ACEI或ARB类药物来保护肾脏，存在大量蛋白尿、严重活动性病变患者，则可给予糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。意见建议：IgA肾病是否需要服用激素，应根据病理类型及病变程度来决定。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-20 3004次

• iga肾病吃什么激素药
  病情分析：iga肾病主要吃强的松这种激素。iga肾病通常是不用激素治疗的，只需要动态复查就可以了，每一个月到三个月复查一次尿常规，肾功能等等。如果iga肾病24小时尿蛋白定量比较高，超过了1.5克，或者是肾功能在短期内急剧的进展，这时候可以给予激素治疗。意见建议：而比较常用的激素就是强的松。另外要严密的监测激素的副作用。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-12 1802次

• 免疫抑制剂治疗IgA肾病
  iga肾病临床表现多种多样，临床表现不同，所选择的治疗方案也不会相同。如果表现为单纯血尿，血压正常，蛋白尿小于0.3g/24小时，这样的病人根本不需要药物治疗，不用考虑免疫抑制剂治疗。但如果iga肾病，蛋白尿程度比较多，血压水平偏高，建议足量应用ACEI或ARb的降压药。如果经过积极的RAS阻断剂治
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 229次

• iga肾病的激素用量
  部分IGA肾病患者病情相对较重，需要应用激素治疗。比如经ACEI或ARB类药物治疗尿蛋白持续超过1.0g/d的患者，建议应用激素治疗六到八个月。起始需要应用醋酸泼尼松40mg/d或者甲泼尼龙32mg/d，并在两个月内减至20mg/d或16mg/d，并且缓慢减量半年内逐渐停药。对于进展性IGA肾病，并
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 295次