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• 胸腔积液鉴别诊断

  胸腔积液有很多种类型，有炎症性反应的、有渗出性的、有漏出性的，不管如何，出现胸腔积液以后必须要搞清楚病因，所以需要通过鉴别诊断。如果是结核引起的，他会是胸腔大量的渗出液。如果是胸导管破裂引起的，他会是大量的乳糜液。如果是低蛋白血症引起的，他会有大量的漏出液。所以通常的情况下，跟我们的病因是直接关联的。通过病因的分析，可以进行一个明确的诊断。同时根据不同的病因，进行对症处理，这样治疗就会达到事半功倍的效果了。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 9271次

• 胸腔积液症状

  小儿少量的胸腔积液，是不会有症状的。随着胸腔积液的量增加的时候，他会逐渐出现症状，最常见的就是出现呼吸的变化，呼吸困难、急，或者粗，或者短，同时伴有哼哼的声音，这个时候就要注意，是胸腔积液还是有别的原因。通常的情况下，我们做超声检查或者是拍胸片，都可以做一个诊断，胸腔积液出现症状以后，需要及时到医院去找专科医生，然后协助诊断和处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 15822次

• 肺癌胸腔积液与结核胸腔积液鉴别
  结核胸腔积液以青壮年发病居多，近年中老年发病有增加趋势，多数病人伴有结核中毒症状，如发热、盗汗、乏力等，胸腔积液为中等量，肺炎内常有结核病灶，胸液为典型的渗出液，多为草黄色、透明、少数为血性，老年人血性积液可达23.8%，胸液中腺苷脱肝酶及溶菌酶升高有利于结核的诊断。而恶性胸积液，ata的活性降低，胸液涂片找到结核菌是快速诊断方法，胸液结核菌培养也是必须的，目前在一到三周内可获得培养结果，胸膜活检阳性率，达到30.4%到80%。肺炎合并胸膜转移者颇为常见，但易误诊为结核性渗出性胸膜炎，其胸液多为血性，生长迅速，若癌肿阻塞性肺炎引起的，则成草黄色，癌肿阻塞淋巴管引起漏出液。
  语音时长 1:23”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-07 2189次

• 胸腔积液积液鉴别
  超声和CT都是较好的检查方法：一，腹水位于膈角前方或外侧，而胸水位于膈角后方或内侧。二，胸腔积液可向膈角内侧延伸，看上去能与脊柱或主动脉相接触。三，腹水常与其他部位积液相结合。四，腹水与腹腔内脏，如肝、脾之间有清晰的界限，胸水则因它与腹部脏器之间有膈肌存在而显得分界不清。五，肝裸区内不出现腹水，肝裸区位于肝右叶后缘，左右冠状处在之间，此区为腹膜反折，使肝脏悬吊于膈肌之处，腹水不能穿过，冠状韧带进入此裸区，但裸区与膈肌相连，因此胸水可以在裸区后积聚。
  语音时长 1:26”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-07 2158次

• 胸腔积液与脓胸的鉴别
  胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为体征的一种常见临床症候，胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙，正常人胸膜腔内有五到十五毫升的液体，在呼吸运动时起润滑作用，胸膜腔每天有五百到一千毫升的液体形成与吸收，任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少，即可产生胸腔积液。按其发生机制可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类。脓胸是指病菌侵入胸膜腔产生，脓性渗出液积聚于胸膜腔的化脓性感染成为脓胸，脓胸根据病程长短可分为急性和慢性，按照致病菌可分为化脓性结合性和特殊病原性脓胸，按照波及的范围又可分为全脓胸和局限性脓胸。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 2801次

• 胸腔积液脓胸鉴别
  胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为体征的一种常见临床症候，胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙，正常人胸膜腔内有五到十五毫升的液体，在呼吸运动时起润滑作用，胸膜腔每天有五百到一千毫升的液体形成与吸收，任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少，即可产生胸腔积液。按其发生机制可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类。脓胸是指病菌侵入胸膜腔产生，脓性渗出液积聚于胸膜腔的化脓性感染成为脓胸，脓胸根据病程长短可分为急性和慢性，按照致病菌可分为化脓性结合性和特殊病原性脓胸，按照波及的范围又可分为全脓胸和局限性脓胸。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1601次

• 心包积液与哪些疾病相鉴别
  心包积液可与结核性心包炎、病毒性心包炎、风湿性心包炎等疾病相鉴别。结核性心包炎通常是由纵隔淋巴结结核、肺胸膜结核直接蔓延而来，患者可能会出现长期不规则发热、体重减轻、全身疲乏的情况，而且心包渗出液为中等或大量，虽经多次抽液，仍有重行积聚的倾向。在病毒感染后可能会出现心包积液的情况，但是心包积液的量不
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 112次

• 胸腔积液与脓胸的鉴别
  胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床证候，胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的潜在间隙，正常人的胸膜腔内有五到十五毫升的液体，在呼吸运动时起到润滑作用，胸膜腔每天有五百到一千毫升的液体形成与吸收。任何原因导致胸膜腔内的液体产生增加或吸收减少，即可产生胸腔积液，按其发生机制可分为漏出性胸腔积
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 146次