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• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3176次

• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3530次

• 急性肾小球肾炎少尿期
  在临床上，急性肾小球肾炎患者出现少尿期并不多见，只有少数患者有少尿期会发展至无尿，表明肾实质病变严重，预后不良。如果患者出现少尿期时，达到了透析指征时，应当进行及时的透析治疗，以帮助患者度过危险期。由于急性肾小球肾炎患者具有一定的自愈倾向，肾功能多可以逐渐的恢复正常，一般不需要进行长期的维持性透析治疗。一般来说，急性链球菌感染后，肾小球肾炎大多数预后较为良好，绝大部分患者在病程的一到四周内，会出现尿量增加，水肿消退，血压下降或恢复正常，尿液检查也常随之好转，血清免疫学异常相关的指标也一般会在变成了二到八周内恢复正常，患者的病理检查，也大部分恢复正常，或者仅遗留轻度细胞增生性病变。另外，部分患者尿检异常，可迁延半年甚至一年以上才可以恢复正常。一般来说，小儿的预后优于成人以及老年患者。
  语音时长 1:39”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-25 1843次

• 急性肾小球肾炎引起少尿
  在临床上，如果急性肾小球肾炎患者出现了少尿，建议此时患者应当严格限制水以及盐的摄入，建议患者应当把每日盐的摄入量控制在3克以内。如果患者存在少尿、严重水肿以及循环充血时，应当严格限制水的摄入，在少尿时患者还应当同时限制钾的摄入，以免患者出现高钾血症。建议患者必要时应当在医生指导下应用一些利尿药物进行治疗，如可以选择用氢氯噻嗪、呋塞米、布美他尼或者是托拉塞米等来进行适当利尿治疗。如果患者进展至无尿以及全身水肿或者是循环充血时，应用药物治疗效果不佳时，建议患者应当及时进行肾脏替代治疗，以帮助患者度过危险期。急性肾小球肾炎以急性链球菌感染后肾小球肾炎最为多见，这种类型的肾小球肾炎患者病情具有一定的自限性，大部分患者的肾功能是可以恢复的，一般不需要长期性的维持透析治疗。急性链球菌感染后肾小球肾炎患者在临床上主要是进行一些对症支持治疗，没有什么特殊的药物治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:34”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-16 1646次

• 急性肾小球肾炎为什么会少尿
  病情分析：急性肾小球肾炎的初期由于肾脏受到损伤破坏到肾脏的结构，从而就会减少肾脏所过滤的物质。直接就会导致尿液减少，出现少尿症状。每天尿量少于400毫升就是少尿。意见建议：急性肾小球肾炎少尿期，如果出现水肿，可以使用一些利尿药物进行辅助治疗，来促进身体多余的水分排出体外，多吃富含维生素的蔬菜和水果。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-03-03 1302次

• 肾小球肾炎为什么少尿
  病情分析：肾小球肾炎患者出现少尿，主要是因为肾小球滤过率下降，无法排出体内多余水分导致的。比较常见于严重的肾小球肾炎。意见建议：平时饮食上需要注意低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面，火腿肠，咸菜，卤肉等。同时少吃生抽，味精，蚝油，鸡精等含钠离子较多的调味品。蛋白摄入总量控制在每公斤体重每天0.6~0.8克之间，以瘦肉，牛奶，鸡蛋等优质蛋白为主。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-06-11 1103次

• 急性肾小球肾炎为什么会少尿
  急性肾小球肾炎患者出现少尿，原因可能有以下几个方面：一，患者在急性肾小球肾炎初期时，体内会发生炎症反应、免疫反应，从而使患者体内小动脉血管发生痉挛，当血管痉挛时，会使血管内缺血，从而使有效滤过压降低，进一步会导致尿量减少。二，由于肾小球基底膜造成了损害，使基底膜增厚，增厚的基底膜在免疫反应的刺激下，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 603次

• 急性肾小球肾炎尿隐血
  在临床上几乎所有的急性肾小球肾炎患者都会出现尿隐血阳性，在病程的急性期多为肉眼血尿。随着病情进展逐渐转变为静下血尿，患者尿沉渣中红细胞形态多为严重变形的畸形红细胞，但是应用一些利尿剂的患者对变形红细胞的形态会有一定的影响，约有60%到80%的患者可以检测到红细胞管型，这是急性肾小球肾炎的一个重要特点
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 116次