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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3520次

• 慢性肾炎饮食禁忌

  慢性肾炎总体来说，饮食禁忌还是比较多的。首先是低盐，低盐是4到6克的盐。除了盐的摄入要减少之外，另外咱们中国的食品调料里面，像酱油、味精都有一定的盐。其他的比如豆腐乳、香肠，这一类包装食品，它还含有大量的盐。所以在食物摄入的时候一定要记住，这些东西都含有大量的盐，所以这些也是咱们食物的禁忌。另外就是肾炎的病人，由于胃肠道功能不是太好。所以有刺激性的东西，辛辣的食物都尽量不要吃。那么还有一部分肾炎，是由过敏性紫癜引起的。所以咱们容易过敏的食物，也是尽量要少吃，所以肾炎病人的禁忌，基本上也就是这么几个。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 5767次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症是由于下丘脑和垂体疾病，是抗利尿激素分泌不足或肾脏对抗利尿激素不敏感，而使得机体持续排出大量稀释尿的综合症。临床上表现为多尿、烦渴、多饮、低比重尿。病变在下丘脑或垂体的称为中枢性尿崩症，病变在肾脏的称为肾性尿崩症，多是先天性遗传性疾病，部分是后天获得的，诊断要点是：第一、有典型的多尿烦渴，多饮症状，每天尿量可以达到5到10升。第二、尿比重通常在1.005以下，禁饮试验阳性，禁饮后尿量没有明显减少，尿比重没有明显上升，尿渗透压低于血渗透压。第三、在充分禁饮的情况下，皮下注射加压素五个单位之后，尿量明显减少，尿比重明显的上升，尿渗透压升高大于50%而且高于血渗透压，是中枢性尿崩症，如果尿量、尿比重、尿渗透压没有改善的话是肾性尿崩症。第四、DI的ct、磁共振等影像学检查可以显示，垂体后叶高信号消失，垂体柄增粗，有助于中枢性尿崩症的诊断。
  语音时长 01:39”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 14569次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症是由于下丘脑神经垂体病变，引起的精氨酸加压素也称为抗利尿激素。不同程度的缺乏或者是由于多种病变引起肾脏，对精氨酸加压素敏感性的缺陷，导致肾小管重吸收水的功能障碍，而引起的一组临床综合征。治疗主要包括以下几方面：1、替代疗法，替代疗法适用于完全性的尿崩症，替代剂包括加压素水剂、鞣酸加压素注射液；选用其他的抗利尿药，比如氯磺丙脲，该要可刺激垂体释放精氨酸加压素，增强精氨酸加压素的水吸收作用。2、氢氯噻嗪可使尿量减少一半，卡马西平能够刺激精氨酸加压素的释放，使尿量减少，但是作用不如氯磺丙脲明显。
  语音时长 1:33”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-23 2107次

• 怎样确认尿崩症
  病情分析：尿崩症患者主要临床特点为多尿，烦渴，低比重尿，每日尿量大于2.5L。因鞍区肿瘤过大或向外扩展者，常有蝶鞍周围神经组织受压表现，如视力减退，视野缺失。禁水试验是最常用诊断垂体性尿崩症的功能试验。意见建议：建议到正规医院做详细检查，确认病因，尿崩症的病因分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症，不同病因有不同的治疗。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-03-19 1202次

• 高钠血症和尿崩症
  病情分析：尿崩症往往是可以导致高钠血症的，因为尿崩症的患者，他的尿液是呈低渗性多尿，患者血浆渗透压常常可以轻度升高，血清钠离子浓度可以高于正常，出现高钠血症的表现。患者临床表现可以有全身乏力，发热等症状。意见建议：建议尿崩症的患者，一定要定期复查血清电解质的情况，如果出现电解质紊乱，需要及时的应用药物对症治疗，其次要积极的配合内分泌科医生，应用醋酸去氨加压素片等相关药物治疗尿崩症的情况。平时建议患者低盐饮食，适当饮水。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-20 1502次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 尿崩症能治好吗
  尿崩症一般不能治好，还没有能够治疗尿崩症的特效药。尿崩症可能是因为遗传因素引起，也有可能是因为患者本身患有肾盂肾炎等疾病刺激导致，有时颅脑损伤也可能会出现尿崩症。需要注意还没有特效药物可以根治尿崩症，所以一般尿崩症不能治好，但是如果患者积极配合医生的治疗方案进行缓解，通常可以控制病情的发展，维持正常
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-23 878次