问怎样确认尿崩症
病情描述:
怎样确认尿崩症
答医生回答
病情分析:
尿崩症患者主要临床特点为多尿,烦渴,低比重尿,每日尿量大于2.5L。因鞍区肿瘤过大或向外扩展者,常有蝶鞍周围神经组织受压表现,如视力减退,视野缺失。禁水试验是最常用诊断垂体性尿崩症的功能试验。
意见建议:
建议到正规医院做详细检查,确认病因,尿崩症的病因分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症,不同病因有不同的治疗。
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鞍区肿瘤术后尿崩症的处理下一个问题我们要讨论一下,鞍区肿瘤术前或者术后,常常会发生或者引起尿崩,所谓的尿崩就是说大量的排尿,跟正常的病人比尿量相当多,甚至于几升,那么这种情况呢,发生于术后,往往是跟手术操作有关,那么我们知道,在丘脑下部有一个排尿中枢,那么鞍区肿瘤,在切除肿瘤的过程当中,可能会难以避免的,产生丘脑下部的损伤,这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后,要做一个很好的管理,对于医生来说要根据化验指标,保持病人的血液的电解质离子,以及血浆渗透压的平衡,保持他的水盐代谢的平衡,根据化验的指标来给病人输液,指导病人的饮食,病人这个时候,要听从大夫的医嘱来处理,平稳的把术后尿崩这个阶段,把它渡过过去,往往这都能够经过良好的处理,都能够恢复到正常的水平,不用担心,也不要有很大的心理压力。
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如何检测排卵和确认排卵如果能知道哪天排卵,在围排卵期增加同房的次数,那么可能就会提高受孕率,这个是科学的。大概就有四种方法:第一,是日期推算法,月经规律可以用这个方法。第二,是用排卵试纸测,咱们市面上很轻松,很容易就能买到排卵试纸,通过测尿里的LH的值,看它有没有形成一个高峰,排卵试纸的颜色就会发生变化,不同的颜色代表不同的情况。第三,是通过基础体温,就是我们如果有排卵,体温会有波动,排卵之前和排卵之后体温会相差大概0、5度。那么通过体温的变化,这个时候就知道自己排卵了。第四,是通过做B超,这个是最直观的,就看着卵巢上面卵泡一点点长大,哪天长到特别大,然后破了就排卵了,这个是最直观的一个方法。
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尿崩症是怎样尿的因为尿崩症的这个病本身有个尿字,所以它体现的就是一个排尿异常的情况,而尿崩的意思也就是它排尿是一个崩溃的,怎么个崩溃法?尿崩症的患者就体现出每天会排出大量的小便,它不仅有很典型的尿频的情况,而且有尿量很多,每次排尿量也很多,同时夜尿也会很多,排尿是没有很明显的一个规律的,每天经常会排尿,还是每次尿量都很大,没有任何原因。跟一般的膀胱炎,泌尿系统感染等等引起的尿频是不一样的,那些的尿频的话,每次的排尿量是比较少的,而尿崩症,它是属于一个很典型的排尿很多,频率也很多,而且夜尿也会增多的情况,这也间接的导致了这么多的排尿量,会喝很多的水,而且喝的越多,它的排尿量相应也更加的多,当然也不要认为尿崩症的患者如果不喝水,排尿就会减少,因为尿崩症的尿的排出更喝水的多与否,没有一个直接的关系。因为它本身是因为中枢性的下丘脑病变,导致抗利尿激素减少或者适应性的病变,导致原尿生成增多,这两大因素所导致的一个尿液的最终增多,所以就算不喝水,尿崩症的患者同样会存在排尿很多,而且频率也很多,特别夜间的夜尿也很多,所以对于睡眠的质量也会有很明显的影响。语音时长 1:54”
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尿崩症观察护理尿崩症对患者的生活质量有很大的影响,所以它的观察和护理显得非常的重要。护理方面:第一,心理护理,因为尿崩症的患者长期的多尿,导致休息不好,而且生活质量相对而言是比较欠缺的,这种时候就需要对它给予更多的安慰鼓励,同时,对于他的生活给予更多的照顾,这样的话才能帮助他解除焦虑恐惧的心理,有助于战胜疾病。第二,很重要,观察,观察护理方面要做到对患者尿的一个观察,观察首先是尿的尿量,其次是尿比重,还有饮水量,同时要观察它每天喝进去的水以及排出的尿,是否达到一个平衡,伴随着体重的变化,如果使用禁水加压素试验,进行尿崩症的诊断的话,在实验之前需要对它的体重,血压,尿量,尿比重或者渗透压都需要进行监测。而在禁水加压素试验过程当中,每个阶段都需要对尿量,尿比重,渗透压以及体重,血压进行监测,这一点是很重要的病情观察的护理,如果患者出现了明显的排尿增多,体重下降幅度也比较大或者出现了一个血压明显下降,甚至休克的情况,这种时候就需要停止试验。所以观察的护理是很重要的,对于尿崩症的患者,而对于本身它存在的多尿,多饮的护理,需要针对患者的需求,供应相应的水量,而且也要监测尿量,饮水量,体重的变化。而对于因为多尿而产生的失眠,焦虑,疲劳等情况也要给予一个相对的针对性的一个处理。一旦发生了严重的脱水,出现急症的话也要及时的处理,要给予补液,补充低渗溶液。同时要给予抗利尿激素的替代治疗,所以针对尿崩症的观察护理的话,主要是涉及这几方面,它跟其他的疾病有一定的区别。语音时长 2:32”
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尿崩症不喝水会怎样如果尿崩症患者想喝水,却不能喝水会出现烦躁,晚上睡不着,甚至于会发烧的症状,大便也会不正常,还会出现皮肤干燥等高渗水表现,比较严重者会发生惊厥,昏迷这些较为严重的症状。因此如果有尿崩症,一定要前往正规医院就诊治疗。
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尿崩症是怎样尿的尿崩症是由于下丘脑神经垂体病变引起的精氨酸加压素,又称抗利尿激素,不同程度的缺乏,或由于多种病变所引起的肾脏对抗利尿激素敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水分功能障碍的一组临床综合征。其临床表现特点为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿。
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尿崩症的治疗尿崩症的治疗可以用激素替代疗法,比如用去氨加压素,这是适用于中枢性尿崩症的,其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等,治疗过程当中应该注意以下几个方面:1,中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现,所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振,儿童和青少年更为重要一些。2,激素替代疗法的常见副作用是水中毒
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尿崩症能治好吗尿崩症一般不能治好,还没有能够治疗尿崩症的特效药。尿崩症可能是因为遗传因素引起,也有可能是因为患者本身患有肾盂肾炎等疾病刺激导致,有时颅脑损伤也可能会出现尿崩症。需要注意还没有特效药物可以根治尿崩症,所以一般尿崩症不能治好,但是如果患者积极配合医生的治疗方案进行缓解,通常可以控制病情的发展,维持正常
