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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3364次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3697次

• 肺结核病服药半年可以停药吗
  肺结核的治疗强调早期、规律、全程、适量、联合的原则。抗结核药物服用时间应与其结核病的类型、治疗反应、结核菌是否为耐药菌、是否为复治的肺结核等综合因素来决定的。对于初治肺结核通常以6个月的短程治疗为主，即2个月的强化期和4个月的巩固期，半年后复查肺部CT根据情况可以停药。但对于复治的肺结核多需要3个月以上的强化期，5个月的巩固期以8个月以上的治疗疗程为主，而对于耐多药的肺结核抗痨时间则需要更长，通常需要至少3个月的强化期，巩固期也至少要18个月，总疗程为21月以上。故肺结核的抗结核药物时间应根据上述情况及其治疗反应个体化来决定。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-08-26 2533次

• 肺结核治疗半年接吻
  肺结核在治疗半年之后再来进行接吻的话，一般来说就不存在风险。因为一般来说，经过系统规范的抗结核治疗半年。那么就会没有传染性的，一般是可以彻底治愈的。如果在治疗半年的时候，仍然有传染性，就提示治疗的效果很差。这就提示有可能出现了病情的复发，也有可能出现耐药。在治疗半年的时候，要进行胸片的检查，或者是胸部CT的检查，还需要评估患者的一些临床症状，需要看看症状是否改善。一般来说治疗好转的一些标志就是症状明显的改善。而且通过影像学的检查，病灶会有明显的缩小。一般来说，如果好转痊愈之后进行接吻，没有任何的风险。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-03 2267次

• 肺结核病服药半年可以停药吗
  病情分析：肺结核服药半年是否可以停药，要根据患者的临床症状，影像学检查等来综合考虑，如果临床症状基本得到改善，肺部病灶基本得到吸收，就可以考虑停药。意见建议：诊断肺结核，千万不能自行停药，应该找专科医生进行科学规范的治疗，坚持服用抗结核药物，定期复查肝功能，肺部CT等检查，在医生的指导下，使肺结核得到彻底治愈。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-06-27 903次

• 肺结核服药多久
  病情分析：肺结核需要积极的抗结核治疗，疗程一般都在6个月以上，分为强化治疗期和巩固治疗期，强化期2个月，巩固期4个月，可以吃利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物。意见建议：肺结核患者要多休息，不要抽烟、喝酒，不要吃辛辣刺激、油腻的食物，要养成良好的生活习惯，尽量不要熬夜，避免造成机体免疫力下降，定期的检查肺部CT可以了解治疗的效果。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-07-07 801次

• 肺结核服药期间胸闷
  肺结核的患者在服药期间出现了胸闷，要休息好，要进行问题的分析，要明确胸闷的病因。比如，要看是否存在着结核性胸膜炎吗，是否存在着冠心病，是否存在着结核的病灶没有得到有效的控制。需要进行胸片或者是胸部CT的检查，还需要进行心电图等方面的检查，明确具体的病因。治疗效果不好，病情再进展，肺部的组织毁损比较多
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 264次

• 肺结核服药注意事项
  肺结核患者在服药期间需严格遵守医嘱，确保用药的准确性、规律性和完整性，以保证治疗效果，减少副作用。1、准确用药肺结核治疗通常采用多种抗结核药物的联合治疗方案。例如，异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等是常用的抗结核药物。患者必须按照医生的处方准确服用
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2025-02-21 0次