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医生主讲实录

听神经瘤的手术入路是枕下乙状窦后入路,手术过程中首先是在耳后做直切口,然后在乙状窦后钻洞、开骨板,然后掀开硬脑膜,然后释放枕大池的脑积液,这样可以使脑组织塌陷,给手术取得空间。轻轻的向后方牵拉脑组织就可以暴露桥鞘囊角,听神经瘤就是位于桥鞘囊角内,这样可以暴露肿瘤后逐渐分离肿瘤组织和听神经,尽量的手术过程中将肿瘤完全切除干净、避免残留。

但是有一部分肿瘤会因为跟听神经黏连特别重导致不好分离,这样可以在手术过程中,通过电生理监测来保护听神经,手术过程中要尽量保护神经,避免神的受损,如果确实是黏连严重,可以残留部分的肿瘤,因为听神经瘤是良性的肿瘤,存在残留生长也是非常缓慢的。

如果是损伤听神经就会导致出现听力丧失,也会同时损伤面神经,导致面瘫,这些都是属于术后的常见并发症。手术以后要注意观察病情,度过急性期以后,如果存在面听神经的损伤,还可以用一些营养神经的药物来促进神经功能的恢复。

以上内容仅供参考

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