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• 慢性脓胸的治疗

  慢性脓胸的治疗原则：是消除致病原因，闭合脓腔，包括改善全身情况、消除中毒症状和营养不良，消灭致病原因和脓腔，尽力使受压的肺复张，恢复肺功能。（1）慢性脓胸的治疗，根据患者身体营养状态进行全身性的支持治疗；（2）外科手术治疗包括以下几种：胸膜腔的引流，常使用开窗术--打开胸壁，进行充分的换药，通过物理方法每天都要进行充分全面的排脓，直到排脓换药到一定的阶段，脓腔里越来越干净长出新鲜的肉芽；纤维板的剥脱、胸膜的全肺切除术、胸廓成型术、皮瓣移植填塞脓腔，通过填塞可以封堵胸膜的瘘口，胸膜就不会造成脓腔，而在里面的这个腔可以采取局部的肌瓣的移位术和局部的肌瓣移植术进行填塞从而起到治愈的目的。绝大多数患者需手术治疗。同时必须注意全身情况，鼓励患者多活动，增强心肺功能。补充营养，提高血浆蛋白、纠正贫血，痰量及脓液排出减少至最低水平，方可进行较大的手术。同时还要做到改善引流，消除引流不畅的原因，如引流管过细、引流位置不在脓腔最低位等。消除脓腔，促使肺早日复张。胸膜纤维板剥除术--剥除壁、脏胸膜上的纤维板，使肺得以复张，消灭脓腔，改善肺功能和胸廓呼吸运动，是较为理想的手术。胸廓成形术，目的是切除胸廓局部的肋骨等坚硬组织，使胸壁内陷，以消灭两层胸膜间的无效腔。胸膜肺切除术，慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张或结核性空洞或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘，可将纤维板剥除加病肺切除一次完成。全身支持治疗，如补充营养和维生素，注意水和电解质平衡，纠正贫血等。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2759次

• 治疗慢阻肺的药物

  治疗慢阻肺的药物有很多，包括平喘药、化痰药，抗感染药物等等，有口服的，有吸入的。目前的治疗，主张以吸入药物治疗为主，吸入药物治疗它主要的功效有两方面，第一个就是减轻目前的咳嗽、咳痰、喘息的症状。另外一方面是预防以后的急性加重，预防以后的急性加重，它可以减少病死率，改善病人一般情况，减少咱们的急性加重的，住院花费等等。这些药物主要包括，长效的支气管扩张剂，包括长效的β受体兴奋剂，胆碱能受体阻断剂，比如说噻托溴铵，商品名有叫思力华，有天晴速乐的。再有像沙美特罗、福莫特罗，等等这些药物。吸入激素包括布地奈德、氟替卡松等等。另外还包括一些药物，比如说一些化痰药，比如羧甲司坦、乙酰半胱氨酸泡腾片，还有氨溴索等等。再有如果这个病人合并感染了，就是细菌感染，我们需要用一些抗细菌的药物。

  

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  于红艳 主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-25 4975次

• 治疗肺脓胸药物柠檬
  治疗肺脓胸，一般可以采用柠檬来治疗，但是还是要根据肺脓胸的病因来进行治疗。根据病原菌及药敏实验，选用有效足量的抗菌素以静脉给药为好，观察疗效，并及时调节药物和剂量，排出脓液是脓胸治疗有关的。全身治疗是指应该包括给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，鼓励患者多饮水、多注意休息。患者还应该戒烟戒酒，平时生活中应该选择比较清淡的食物，多吃一些新鲜的水果或者蔬菜。如果有条件还应该多吃一些含微量元素比较高的食物来补充自身所需要的微量元素。当然必要的体育锻炼也可以增强患者自身的体质，增强患者自身对疾病的抵抗力。但是运动还是不要过激，避免对身体造成伤害，也不要让自己过度的劳累。平时生活中应该养成一个良好的习惯，早睡早起，多注意休息，保证睡眠时间的充足。
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  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-27 1378次

• 脓胸需要切除肺吗
  答案是不需要。脓胸是胸腔积脓，是脓液积聚在肺的下缘，对肺有一个由下往上的压迫，造成严重的呼吸困难、端坐呼吸、胸闷气促、高热、心悸还有气管中出现了偏移，为什么要做一个穿刺抽液。是因为第一它对肺组织有一个压迫，第二我们要做一个细菌学的检查，我们要明确是什么致病菌所引起的胸腔积脓。通常是不需要切除肺，只是对肺造成压迫，而肺组织有没有明显的一个病变。如果是肺癌所导致的脓胸，我们才需要做这个手术，其它的我们都是不需要处理这个肺的。坚持抗炎才是重点，然后我们要卧床休息，多吸氧，不能参加剧烈运动等等。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-06 1692次

• 脓胸怎么治疗
  对脓胸的治疗原则是改善患者全身状况，排除造成慢性脓胸的原因，闭合脓腔，消除感染。具体可包括： 一，纠正贫血与营养不良，改善全身营养状况，对贫血严重的患者可以少量多次输血。 二，改善原有胸腔引流，使引流更通畅，为以后的手术创造条件，部分患者可因此得以闭合脓腔。 三，胸膜纤维板剥脱术：剥除壁层和脏层胸膜上的纤维板，使肺组织从纤维板的束缚中游离出来，重新扩张，不仅消除了脓腔，而且还能改善肺的通气功能，这是最理想的手术。 四，胸膜肺切除术：慢性脓胸合并广泛而严重的肺内病变，如空洞、器官和支气管高度狭窄或支气管扩张等，需施行胸膜全肺切除或胸膜肺叶切除术。 五，胸廓成形术：目前多用改良的Schede手术，即仅切除壁层纤维板，骨膜下切除肋骨，保留骨膜和肋间肌、肋间神经和血管，将肋间束固定在脏层纤维板上，消除脓腔。经过上述手术治疗，只要加以护理一般二至三个月既可以恢复。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1301次

• 慢阻肺治疗可选用哪些药物
  病情分析：在临床上用于治疗慢阻肺的药物主要有茶碱缓释片，沙丁胺醇，特布他林，氟替卡松，噻托溴铵，布地奈德等。同时当患者病情急性加重时，可能咳嗽咳痰的症状较为严重，此时可以使用一些祛痰止咳类药物进行对症治疗。意见建议：建议慢阻肺患者在日常生活中注意防寒保暖，预防感冒。身体状况较好的患者可以进行适当的体育锻炼，例如太极拳，瑜伽，广场舞等。积极有效的体育锻炼不仅可以增强患者自身的抵抗力，而且可以提高患者的运动耐量。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-18 801次

• 全肺脓胸的治疗
  一，根据脓液细菌培养及药物敏感性试验，选用有效的抗生素控制感染。二，排尽脓液促使肺早日扩张。及早反复胸膜腔穿刺，抽除稀薄脓液，于胸腔内注入抗生素和溶纤维素药物。对经反复穿刺后效果不佳者，应尽早行胸腔闭式引流。对小儿葡萄球菌肺炎引起的脓胸，多主张早期做胸腔闭式引流，可获得较好的效果。三，全身支持治疗，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 112次

• 脓胸怎样治疗？
  脓胸的治疗原则是控制感染，引流胸腔积液以及促使肺复张，恢复肺功能。抗生素要足量，体温恢复正常再持续用药两周以上，防止脓胸复发。急性期可联合抗厌氧菌的药物，全身的胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法，反复抽脓或肋间插管闭式引流，可用2%碳酸氢钠和生理盐水反复冲洗胸腔，然后注入适量链激酶使脓液变稀便于
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 265次