重症急性肾炎和急进性肾小球肾炎

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医生主讲实录

重症急性肾炎和急进行肾小球肾炎起病十分相似,表现为急性起病,以及急性肾炎综合征为主要临床表现出现肾功能不全,然而能病理类型治疗及预后均明显不同,主要区别如下,

1.重症急性肾炎,对症处理以后短期内,水肿高血压肾功能很快恢复,预后良好,死亡率很低,急性肾小球,病情发展迅速,肾功能急剧恶化,同时出现难以纠正的贫血,低蛋白血症,多数病人,在数周,数月内发展成尿毒症,死亡率高,急性肾炎病理改变为毛细血管内皮细胞增生,可伴有系膜细胞增生,有新月体形成,而急进性肾小球肾炎,除毛细血管内皮细胞增生外,还有弥漫纤维体形成,纤维体比例可高达50%以上,肾小球极速破坏,肾穿刺对两者的鉴别,有确定的意义。

2治疗上急性肾炎,主要是以对症治疗为主,而急进性肾小球肾炎则主要用急速冲击质量和血浆置换疗法,发展到尿毒症以后,需要长期维持治疗。

以上内容仅供参考

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