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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3162次

• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3185次

• 急性肾炎和急进性肾小球肾炎临床
  急性肾炎临床上急性起病，表现为血尿，蛋白尿，水肿和高血压，可伴有一过性肾功能不全，一过性补体下降，六到八周内恢复正常，为自限性疾病，多数病人经支持对症治疗以后可以治愈。而急性肾小球肾炎是在急性肾炎综合征的基础上，肾功能快速进展，病理类型为新月体肾炎的一组疾病。它的二型略为多见，一型好发于中青年，三型常见于中老年男性较多，起病急重，并且急骤进展。在急性肾炎综合征的基础上早期出现少尿或无尿，肾功能快速进展乃至尿毒症，病人可伴有不同程度的贫血。二型约半数伴有肾病综合症，三型伴有发热乏力，体重下降等系统性血管炎的表现，免疫检查有抗体GBM阳性和安卡阳性。二型病人的血液循环免疫附合物及冷球蛋白阳性，并可伴有血清c3降低。
  语音时长 2:01”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-21 1455次

• 重症急性肾炎和急进性肾小球肾炎
  重症急性肾炎和急进行肾小球肾炎起病十分相似，表现为急性起病，以及急性肾炎综合征为主要临床表现出现肾功能不全，然而能病理类型治疗及预后均明显不同，主要区别如下，1.重症急性肾炎，对症处理以后短期内，水肿高血压肾功能很快恢复，预后良好，死亡率很低，急性肾小球，病情发展迅速，肾功能急剧恶化，同时出现难以纠正的贫血，低蛋白血症，多数病人，在数周，数月内发展成尿毒症，死亡率高，急性肾炎病理改变为毛细血管内皮细胞增生，可伴有系膜细胞增生，有新月体形成，而急进性肾小球肾炎，除毛细血管内皮细胞增生外，还有弥漫纤维体形成，纤维体比例可高达50%以上，肾小球极速破坏，肾穿刺对两者的鉴别，有确定的意义。2治疗上急性肾炎，主要是以对症治疗为主，而急进性肾小球肾炎则主要用急速冲击质量和血浆置换疗法，发展到尿毒症以后，需要长期维持治疗。
  语音时长 2:14”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-01 1383次

• 急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎的区别是什么
  病情分析：急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎主要的区别是病理不同，前者的病理是毛细血管内增生型，而后者的病理是新月体型肾炎。除此之外，急进性肾小球肾炎还伴随肾功能衰竭，而急性肾小球肾炎一般没有。意见建议：得了急性肾小球肾炎，可以给予控制血压，利尿消肿以及足够的营养支持。而急进性肾小球肾炎需要给予激素、免疫抑制剂配合血浆置换治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-11 2103次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2102次

• 急性肾炎与急进性肾小球肾炎区别
  急性肾炎和急进性肾小球肾炎的区别，这两种疾病虽然都是肾小球疾病，但是在很多的方面是完全不一样的。第一、两者的病因不一样，急性小球肾炎与免疫功能紊乱有关系。首先患者一般是由上呼吸道的链球菌感染，然后诱发了身体的这种免疫功能紊乱，紊乱的免疫功能刺激肾小球产生这种急性肾炎。而急进性肾小球肾炎是存在一定的明
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 302次

• 区别急性肾小球肾炎和急进性肾炎
  一、症状上，急性肾小球肾炎是以水肿、血尿、高血压，一过性肾功能异常等表现为主，而急进型肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压，短期内进行性加重的肾功能损害为主。二、肾脏病理，急性肾小球肾炎光镜下肾小球毛细血管系膜细胞弥漫性增，而急进型肾炎病理表现为新月体型肾小球肾炎，光镜下以广泛的大于50%的肾小球囊腔
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 548次