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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7894次

• 消化性溃疡分期

  胃和十二指肠的分期方法，是一样的，都可以大致的分为三期，A期、S期、H期，每一期我们又分为两个小期。A1期，只要是溃疡，无论大小，是否伴有出血，我们都叫A1期。A2期，如果溃疡逐渐地修复，它的苔比较洁净，没有明显的出水征象，我们就叫A2期。H期，溃疡逐渐地缩小，底部的苔在变小，溃疡面收小，周围有黏膜的纠集，但是不能像杵状的膨大，那种是恶性溃疡的特点，这个叫H1期。这种时期的溃疡，我们在临床上不容易碰到，因为来就诊的病人，有可能是急性疼痛的时候，或者说正在出血的情况，发现A1期的溃疡的多见。H2期，溃疡越来越小，但是还可以看到，少量的溃疡面，黏膜向中间集中，这都叫H2期。S期，有红色的瘢痕，就好比我们做完手术以后，瘢痕已经拆线了，但是还是发红，这就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一点点溃疡的痕迹，如果不是有经验的内镜医生，可能都不知道，这里曾经发生过溃疡，很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦，没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢，就是在临床上，拿到一个胃镜报告，报告那些你可能看不懂，但是它会写清楚是什么时期，如果是A期，不管是A1、A2，这时候都要积极地治疗，规范地治疗；如果是H期，那这个溃疡就在往好里长了，可以再吃一段时间的药物；如果是S期，不用治疗。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 19856次

• 消化性溃疡发生的原因
  消化性溃疡发生的主要病因是由于平时饮食不当导致，如果经常性的暴饮暴食，吃一些太油腻，不好消化的肉食以及辛辣刺激性的食物，比如长期大量的吃辣椒，喝酒，这些食物会刺激胃黏膜导致产生消化性溃疡。或者是有慢性的胃炎，浅表性胃炎这一类的疾病，病情反复发作，病情发展严重会引发消化性溃疡。有幽门螺旋杆菌感染的患者，发生消化性溃疡的几率比正常的人要多一些。有消化性溃疡应该通过做胃镜的检查确定病情，然后再做碳13呼气试验，确定是否有幽门螺旋杆菌感染。
  语音时长 01:10”
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-05-19 1519次

• 消化性溃疡是怎样来的
  消化性溃疡一般是由于饮食不当导致，长期的暴饮暴食，吃刺激性特别强的食物，比如吃一些辛辣刺激性的食物，大量的喝酒吃辣椒，吃生葱，生姜生蒜，会刺激胃黏膜，引发胃炎。病情发展严重，出现溃疡的症状，或者有幽门螺旋杆菌感染，不及时的治疗也会导致局部形成溃疡。有胃溃疡，一般应该根据个人的临床表现，结合胃镜的检查才能够确定病情，然后再及时的对症用药物治疗。如果有幽门螺旋杆菌感染，建议用四联疗法治疗控制病情的发展，平时还需要注意清淡饮食，这种疾病需要注意保养。
  语音时长 01:11”
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-04-01 1181次

• 消化性溃疡是怎样发生的
  病情分析：在临床上消化性溃疡主要是由于幽门螺旋杆菌感染，长期服用非甾体类抗炎药，饮食刺激等因素使胃黏膜造成损害，炎症慢慢深入会形成溃疡。幽门螺旋杆菌是造成胃溃疡和十二指肠球部溃疡的主要原因。意见建议：消化性溃疡的患者平时要注意休息，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，避免浓茶浓咖啡，少食多餐，避免暴饮暴食。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-01-17 901次

• 恶性消化性溃疡是怎样的
  病情分析：恶性消化性溃疡是临床比较严重的胃肠疾病 ，恶性溃疡外形多不规则溃疡底部可呈结节状。但恶性溃疡没有放射状皱壁或黏膜皱襞中断。当患者出现症状时，主要通过x射线检查和CT检查进行诊断。意见建议：消化性溃疡患者要及早发现，及早治疗，以免病情加重。平时要养成良好的生活习惯，避免辛辣刺激，保持心情舒畅，戒烟戒酒，避免浓茶浓咖啡。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-01-17 901次

• 概述消化性溃疡是怎样引起的？
  ​消化性溃疡的发病原因有：一、幽门螺杆菌感染，这种细菌的感染是引起慢性胃窦炎的主要原因，慢性胃窦炎与消化性溃疡密切相关，多数消化性溃疡患者并有慢性胃窦炎存在。二、滥用药物阿司匹林、消炎痛及糖皮质激素类药物如强的松、地塞米松等都引发溃疡病。三、精神因素。情绪不良，精神紧张都可通过神经内分泌系统增加胃酸
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 105次

• 消化性溃疡
  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是日常生活中的多发病、常见病。跟胃酸刺激有关，与胃酸过多，幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等有关。相关的疾病，有胃溃疡，十二指肠溃疡。常见症状有上腹疼痛、反酸、烧心。胃溃疡的典型症状就是食后痛，即进食－疼痛－缓解，十二指肠溃疡的疼痛规律是空腹痛，即疼痛
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 3583次