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• 膈疝的鉴别诊断

  膈疝最主要的一个鉴别诊断，一个就是病人通常来了，会说就是胸疼，会不会是有这种膈疝的问题。首先我们胸疼的病人，最主要的排除的，就是有没有心、肺疾患，一定要排除这个最主要的，内科疾病，不要干扰我们外科的治疗。还有一部分病人，拿着这个影像学的检查，说了我在当地检查考虑是膈疝，那么术前我们最主要的判断，是真正的膈疝，还是一个膈膨生。如果是一个就是单纯的，一个膈膨生，它是膈整个上抬，往胸腔上抬，病人没有明显的呼吸的，受压迫的这个症状，我们可以进行观察。因为它不是一个缺损，没有腹腔脏器疝入胸腔，受卡压的这种风险，我们可以就是观察。但是如果是真正的膈疝，它是明确的一个缺损环，那我们就应该及时的手术，进行修补。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-12-02 3699次

• 膈疝手术护理

  膈疝这个病属于胸外科的病，膈疝的手术护理就是，胸部手术的护理，大概有这么几个方面。第1个，手术一般的要取半卧位，这样有利于肺的膨胀和呼吸的通畅。第2个就是说一定要是给病人雾化，让病人有痰一定要咳出来，气管支气管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二个就是饮食。饮食的话这个属于胸部的手术，所以饮食要求不是太高，所以做完手术以后，只要肠功能恢复了，腹部不胀就会进流食。第三个就是有效的抗菌素，这个是需要抗菌素的，抗菌素要求代比较高一点，因为胸部的一些手术副作用比较多，所以要保证伤口的按时愈合。第四个尽量的让他早期的下床活动，活动增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于伤口恢复。第五个就是出院以后要定期的复查这个病，主要拍胸片、看肺扩张的怎么样。再一个就是看膈肌，比如右侧膈肌的位置，比较长远的随访这个病。因为他既然能得这个病，说明他这个膈肌膈疝，她这个是先天的缺陷，后来皮子痒的松了，他既然有这些因素，下次还可以松，需要定期来复查。远期的随访。

  

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  赵贤峰 主任医师邯郸市中心医院

  2020-01-16 2277次

• 胎儿膈疝超室声诊断
  目前来探讨产前超声诊断胎儿膈疝的临床价值、治疗与方法。对大约一万名孕妇进行常规产前的超声和筛查，对可疑胎儿隔疝病例进行腹胸部多切面检查，结合彩色多普勒血流显像协助诊断，仔细排查有无其它合并畸形或染色体异位，分析各种类胎儿膈疝的超声声像图特征。产前超声筛查一万名孕妇检查出胎儿隔疝有31名，也就是说胎儿膈疝的发病率为0.03%，其中单纯膈疝0.008%，胎儿合并症和其它结构异常大约在0.023%左右。
  语音时长 1:27”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-18 1730次

• 胎儿膈疝b超
  ​胎儿的常规检查中，胎儿隔疝的筛查也尤其重要。胎儿膈疝一般表现为：在膈肌处有裂隙和缺口，腹腔内的脏器通过该缺口可以疝到胸腔内，然后胎儿的肺脏被挤压到一边，心脏可以发生移位。我们一般通过胎儿的腹部以及胸部的长轴探查，可以观察膈肌是否有缺陷，来观察是否有膈疝的存在。膈疝的检出对胎儿以后的生长发育，非常的有影响，所以说在产前胎儿隔疝的检查，一定要十分的警惕，一定要特别的注意。
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  张蓓蓓 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-17 2767次

• 膈疝怎么鉴别诊断
  膈疝是内疝的一种，系腹腔内或腹膜后脏器或组织通过横膈的先天性或获得性缺陷（如创伤裂口）进入胸腔内而形成膈疝。本病确诊依靠的检查是胸片，胸部X线结合食管吞钡及胸部CT等。此外，胸/腹腔镜是诊断膈破裂最准确、且最可靠的方法，其确诊率可达100%。
  杨金花 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-11-26 1802次

• ct如何诊断膈疝
  病情分析：通过Ct扫描分析膈疝的影像特征，对膈疝影像特点进行分析与临床症状进行对比。Ct能够准确的对患者胸部创伤，病变的位置，性质，程度做出及时的诊断，为临床治疗提供依据。意见建议：膈疝患者在日常生活中要注意保暖，避免受凉，出现咳嗽，便秘，排尿困难等腹压增加情况要及时进行处理。日常饮食要以清淡为主，少量多餐，避免辛辣刺激性食物。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-13 1303次

• 膈疝的鉴别诊断
  一、胸腔积液，膈疝最容易误诊为胸腔积液，大量腹腔脏器进入胸腔，x线胸片上表现为大片密集阴影，由于肺组织受压，纵隔也可部分移位，因而容易误诊为胸腔积液结合临床表现可以鉴别。二、多发肺囊肿和支气管扩张症，由于肠管的疝入，患侧肺在x线胸片上表现大小不等的囊状透光区，易误诊为多发肺囊肿和支气管扩张，但这些疾
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 343次

• ct如何诊断膈疝
  ct主要是针对横断面的ct横扫，观察食管内的孔裂部位以及网膜的疝入情况，也可以考虑用ct进行局部三维重建，观察是否有食管孔裂疝入现象。可以通过手术的方式治疗膈疝。注意在手术前放置肠胃减压管，防止肺部受压而导致严重的通气障碍。在术后应注意营养物质的摄入，增强身体的抵抗力。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次