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• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18479次

• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37892次

• 慢性肾衰为什么要用麦淀粉
  由于蛋白质代谢产物主要是通过肾脏排泄。因此，慢性肾衰竭的病人应当食用低蛋白饮食，可以减轻肾脏负担，延缓肾功能不全进展的速度。慢性肾衰竭病人热量的补充，依靠碳水化合物，麦淀粉是面粉抽取蛋白之后的制品，每一百克麦淀粉，含蛋白质为0.25到0.6克，但可提供充足的热量，是符合慢性肾衰竭病人的饮食原则。优质低蛋白、高热量，所以慢性肾衰竭病人提倡食用麦淀粉。但是对于慢性肾衰竭的病人来说，主要是以优质蛋白为主，比如可以适当的补充动物蛋白，尤其是以鸡蛋、牛奶、肉类、鱼类为主，这样可以避免慢性肾衰竭的病人出现营养不良。
  语音时长 1:41”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-16 3633次

• 包醛氧化淀粉治疗慢性肾衰竭
  虽然慢性肾衰竭在临床上并无特效的内科方法将其治愈，但目前有较多的治疗方法可以使慢性肾衰竭恶化的速度减慢。包醛氧化淀粉是慢性肾功能衰竭病人常用的口服尿素吸附剂，是由淀粉和高碘酸钠化合物制成的。慢性肾功能衰竭的病人口服以后大便中的尿素排泄量就会大大的增加，可以增加2~3倍，从而降低了体内尿素氮的含量，使临床症状得到缓解。但该药对促进肌酐及其他一些毒素的排泄作用较差，而尿素氮并非是构成尿毒症的唯一原因。因此，包醛氧化淀粉只对治疗慢性肾功能衰竭有一定的帮助，适用于早期的慢性肾功能衰竭的病人。用法为每日口服包醛氧化淀粉20~40克，分三到四次服用，剂量可根据大便次数加以调节，以保证每日两到三次大便为宜。
  语音时长 1:44”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-26 2693次

• 慢性肾衰竭导致什么
  肾脏是人体的重要器官，一旦出现问题，会导致人身体的许多并发症。可涉及到心脑血管、骨骼、内分泌、神经系统和呼吸系统等，慢性肾衰竭可导致严重的心力衰竭。如果慢性肾衰竭，最后导致了尿毒症的发生，治疗上只能以血液透析和换肾脏移植来治疗了。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-01-20 1701次

• 慢性肾衰竭是什么
  慢性肾衰竭是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害，导致肾脏明显萎缩，不能维持基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水电解质酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要的临床综合征。如果肌酐持续升高，伴有电解质紊乱，需要行血液净化治疗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-11 2003次

• 什么是慢性肾衰竭
  慢性肾衰竭，是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化内分泌等，代谢紊乱组成的临床综合征，从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾衰竭可分为四期：一、第一期肾功能不全代偿期，肾小球滤过率，五十到八十毫升每分钟，血清肌酐
  余虓 主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

  2022-04-08 41次

• 慢性肾衰竭诊断
  慢性肾衰竭是由于慢性肾脏疾病持续不愈引起的慢性肾实质性损害，是多种慢性肾病的共同结局。我国的发病率仍比较高，男性多于女性，由于肾脏功能的衰竭，导致全身多个系统的代谢紊乱，形成一种临床综合征，关于本病的诊断并不困难，主要依靠病史、肾功能检查以及相关临床表现，可以诊断。做到早期诊断、早期治疗，有助于延缓
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 2987次