小儿心肌炎超声心动图主要表现为:
(1)左心室收缩功能异常:大多数以心律失常、胸痛为临床表现的心肌炎患者中,左心室收缩功能仍属正常,但也有些病例可表现出明显的左心室收缩功能异常。
(2)左心室舒张功能异常:超声心动图上观察到明显的左室舒张功能减退,与其收缩功能异常不成比例,表现为左心室在舒张早期快速充盈后突然停止舒张。
(3)区域性室壁运动异常:二维超声心动图观察到有局部室壁运动异常,表现为运动减弱、运动消失或矛盾运动,而其他部位的收缩运动正常。
(4)室壁厚度增加:国外学者观察到急性病毒性心肌炎患者的左室壁厚度增加,类似肥厚型心肌病的表现,心肌炎是所呈现的室壁肥厚一般较短暂,常在疾病发生后数天或数周内出现,又在数月后消失。
(5)心肌回声反射改变:患病毒性心肌炎是由于心肌在组织学上的浸润或纤维化性改变,在二维超声心动图上可以观察到心肌回声反射增强和不均匀性,尤其在室间隔部位。
(6)左心室附壁血栓形成:有报道在以充血性心衰为主要表现的急性心肌炎中可发生,甚至高达15%,而过去则认为在扩张型心肌病中较常见。