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• 食管癌术后吻合口狭窄怎么办

  食管癌手术之后，食管和胃有一个结合，这样的话在手术过程中，要做一个粗的口和一个细的口，吻合在一起它是有一定难度的，松了可能会造成反流，紧了可能造成吻合口狭窄。治疗吻合口狭窄的办法，其实比较常用的，就是内镜下的扩张术，当然这个扩张术分两类，一类是叫球囊扩张，就是把一个长的球囊、气囊，里边打上造影剂或者打上气，让它膨胀开，然后把狭窄的吻合口给它撑开，这是一种。还有一种叫探条式的沙氏扩张器，其实目的也是把它撑开，给它撑大，造成局部的一个小的撕裂，这样的话使得吻合口，能够吃饭的时候不影响。还有一种最近几年可以做，我们叫切开，就是胃镜下有个特殊的刀子，把吻合口放射状的，切几个小口。这样的话，也解决了狭窄的问题。

  

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  王林恒 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-20 7855次

• 被猫咬了一口出血了需要打针吗

  被猫咬伤出血一定要注射狂犬病疫苗。任何可疑接触狂犬病毒，如被动物，包括貌似健康的动物咬伤、抓伤，即使是很轻的抓伤，皮肤或黏膜被动物舔过，都必须接种狂犬病疫苗，就算咬人的猫是定期去注射疫苗的情况下，可能存在有狂犬病的风险会比较小，但为了安全也必须要打针。被猫咬伤出血的患者应立即用3%到5%的肥皂水或者是0.1%的新洁尔灭充分清洗，然后再用清水充分清洗，然后再用75%的酒精消毒。并且伤口不宜包扎，不宜缝口，尽量将伤口外露，然后在24小时内尽快到卫生防疫部门注射狂犬病疫苗。如果是较深的伤口，最好立即注射抗狂犬病血清或者狂犬病免疫球蛋白，这样才能增强保护效果。

  

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  李磊 副主任医师河北工程大学附属医院

  2022-02-28 69491次

• 胃癌术后吻合口溃疡
  胃癌术后出现吻合口溃疡，要警惕吻合口复发的可能，所以建议再行胃镜检查，并在溃疡处进行取材，送病理科进行确诊。如果考虑吻合口复发，应当再行影像学进行评估，如果只是吻合口复发早期病变，建议再行手术治疗。如果仅仅是吻合口良性溃疡时，建议口服抑酸制剂，再口服一些促进胃肠道动力的药物减轻吻合口溃疡的症状。
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  赵强德 主治医师鹰潭市人民医院

  2020-04-20 3215次

• 胃癌术后吻合口梗阻
  关于胃癌术后出现吻合口的梗阻，首先要明确梗阻的部位是第一个吻合口，还是第二个，因为出现吻合口梗阻大部分人会有一些呕吐、反酸、烧心，甚至是呃逆的表现，要根据不同的症状程度做相应的处理，一般情况下如果症状比较轻微，可以改变饮食的方式，一般情况下是无渣或者是流质饮食，少量多餐来逐渐改善不适的状态，让吻合口组织的水肿逐渐消退。另外如果是梗阻的症状比较强烈，狭窄的程度比较重，这种时候在术后的一定时期内，可以进行内镜下的球囊扩张，这样对于吻合口的梗阻也是非常好的一个选择。只有在一些保守治疗办法都非常不利的情况下，才进行二次的手术解除梗阻。
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  张鹏 主治医师临汾市人民医院

  2019-07-15 11151次

• 贲门癌机械吻合口术后为什么会吻合口狭窄
  病情分析：贲门癌机械吻合口术后，因为会产生局部的水肿，疤痕形成而导致吻合口狭窄，大部分患者，症状不是太明显。当患者出现进食困难的时候需要进行球囊扩张。意见建议：贲门癌手术后，患者饮食上要以质地偏软的饮食为主，比如鸡蛋羹，稀饭，豆腐脑，面条等等，也要注意增加水果汁，蔬菜泥的摄入，有助于营养平衡。术后要根据患者病理情况，明确是否需要辅助化疗，术后适度的体育运动也有助于患者病情恢复，提高免疫力。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-28 2002次

• 胃空肠吻合术后吻合口瘘应该怎样护理
  病情分析：胃空肠吻合术后吻合口瘘的护理应该要注意，首先就是要禁食；再就是要进行肠内营养和静脉营养的配合；最后就是注意一定要保持引流管的通畅，要将瘘出的东西彻底引流出来，这样才能避免腹腔内感染引起的发热、腹痛、腹膜炎等其他并发症的发生。意见建议：要避免发生吻合口瘘，要注意加强营养，补充高蛋白，营养状况好，吻合口愈合能力就强。手术前要洗胃，缓解胃壁水肿。最后就是要选择合适的吻合器，手术缝合技术要好。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-07-19 3001次

• 吻合口出血的处理方法是什么
  吻合口出血的处理方法一般是加强伤口护理、使用引流管、口服药物等。1、加强伤口护理：如果在手术后，没有做好伤口的护理工作，导致伤口部位被过度牵拉，容易引起吻合口出血的症状。应加强伤口护理，避免过度活动，能够对伤口起到保护工作，减轻出血的症状。2、使用引流管：吻合口出血还可能是因为身体过于肥胖引起的，皮
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-06-05 0次

• 胃癌术后吻合口复发
  在临床上，胃癌手术以后，如果患者出现吻合口复发的话，患者会出现腹痛、腹胀、消瘦、乏力、食欲不振、便血等临床症状，此时，患者不要贻误了病情，建议患者及时到正规医院，进行规范的治疗，这样才有利于患者的病情控制，患者的身体健康才能有所保障。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-18 2562次