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医生主讲实录

非Q波性心肌梗塞是根据心电图上不出现病理性Q波,只表现为STT改变、血清心肌酶学升高和典型的特征性胸痛的急性心肌梗塞。过去曾称之为心内膜下心肌梗塞或非透壁性心肌梗塞。但研究表明,出现Q波的心肌梗塞在病理上可以是透壁或非透壁,因此,非Q波心肌梗死仅是根据心电图表现的一种分类方法。

对非Q波梗塞者死后立即研究发现,其血管完全阻塞的发生率低于Q波梗塞者。在非Q波梗塞患者,血管造影研究发现与梗塞有关的动脉完全阻塞率较低。一般,非Q波心肌梗死范围较小,心肌梗塞较轻,故首次发作时较少出现低血压或严重心力衰竭。也就是说,非Q波心肌梗死无论临床表现或并发症均较少较轻,近期死亡率和再梗塞率也较低,但远期复发性心绞痛或再梗塞率较高。

大量临床资料表明,非Q波心肌梗死是不稳定的,虽其急性期的预后比Q波心肌梗死的预后略好,但其远期预后较差。

以上内容仅供参考

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