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• 小儿疝气手术治疗方式

  斜疝，只是针对小孩斜疝，主要还是建议以微创手术为主。当然微创手术它的特点，就是属于价格会比较昂贵，但是它有优点，因为第一创伤小，而且恢复起来比较快，还有个优势，作为腔镜我们很好的能够，就是一旦一侧有疝气，我们能同时探查对侧是否有。如果说对侧也是没有闭合，我们可以就是一并缝合。所以说对于腔镜来说，还是有比较好的效果的，而且对于孩子来说，恢复各方面都是很好的，然后有些家属就是认为做腔镜，我们感觉对孩子来说不太好，就想着选择传统手术，我们目前来说，传统手术就是采取切开，就是在内环口的部位，或腹股沟区进行切开，然后进行高位结扎这种方式。所以这种方式也有利，好处就是切开口也不算太大，而且对于孩子来说，恢复也是比较快，但是缺点就是不能探查对侧，而且这样的话，如果说本侧，比如这侧缝合以后，然后对侧再次出现，还需要再次手术，所以说切开有它的弊端。如果作为家属，建议如果说有条件，孩子条件允许，基本来说能够解决，还是采取腹腔镜，虽然价格昂贵，但是对于孩子来说会更好一些。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-01 5341次

• 脐疝患者在手术治疗时如何选择手术方式？

  对于脐疝的治疗，尤其成人脐疝的治疗，都会使用到疝的补片。而手术方式又分开放的手术方式，和腹腔镜的手术方式，当然具体每个病人，选择哪种术式，我们对于脐疝，也要讲究个体化的治疗，个体化的选择。如果这个病人全身情况很差，新功能、肺功能不好，可能就要尽量避免，选择全麻的方式。因为腹腔镜这个微创手术，是必须要选择全麻的，可能就会选择。如果脐疝不大，甚至可以用局麻的方式去做，局麻开刀的方式去做，这样会减少病人的心肺功能的影响。而腹腔镜手术的优势，就是避免了大的刀口，一个是美观，一个是术后愈合时间短，只要病人恢复排气、排便了，能吃东西了，两三天就可以出院了，而不需要换药和拆线。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-05-09 6895次

• 脊柱结核的手术治疗。
  ​并非所有的脊柱结核患者都需要手术治疗，脊柱结核是否需要手术，应该考虑以下几个方面：第一，病灶的破坏程度。第二，脊柱畸形基本定性的情况。第三，神经功能受损的程度。第四，病人的免疫力及细菌的耐药性。第五，医院的条件和技术。对于诊断确切，临床症状不重，骨破坏轻，脓肿不大，不伴有脊柱畸形，部分和神经功能受损，对抗结核药物敏感的病例，可采用保守治疗。选择保守治疗，不仅仅是因为经济或者是医疗技术条件的考虑，单纯的从病灶愈合的角度来讲，绝大多数的脊柱结核都可通过保守治疗治愈，因此，清理病灶已不是手术的主要目的。手术的目的是针对因为病灶破坏所造成的并发症，比如说，后凸畸形，脊髓或者是神经根受压，脊柱不稳等。对于需要手术治疗的患者，强调内固定的应用，有助于矫正畸形或者是避免畸形进一步发展，保证减压彻底，恢复脊柱的稳定性，促进骨融合及患者的康复。
  语音时长 1:45”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-19 978次

• 脊柱结核手术治疗原则
  脊柱结核80%到90%的患者可以通过遵循早期，规律，全程，联合，适量的抗结核治疗方针得到治愈。当患者出现以下情况进行手术治疗：第一，有明显死骨，椎旁出现较大，不容易吸收的寒性脓肿。第二，严重的驼背畸形，畸形角度大于30度。第三，进行性功能损害，也就是出现了比较严重的功能损伤，如手掌发麻，双下肢无力，且一天比一天加重。第四，经久不愈的窦道。第五，脊柱结核出现瘫痪。第六，对结核药物没有反应，也就是出现了结核耐药现象。第七，出现了全关节结核。
  语音时长 01:14”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-20 1290次

• 脊柱结核必须手术治疗吗？
  病情分析：脊柱结核不一定必须手术治疗。单纯的脊柱结核一般需要进行全身抗结核治疗，症状严重的，出现椎体破坏引发脊柱不稳，后凸畸形加重等情况的，需要采取手术治疗。意见建议：脊柱结核是继发性疾病，早期规范治疗原发结核病灶，能够防止脊柱结核发生。脊柱结核患者应注意膳食多样化，多吃高蛋白，高热量，高维生素的食物，注意休息，避免劳累，适当运动，提高机体抵抗力。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-01-07 601次

• 脊柱创伤后手术的目的有哪些
  病情分析：恢复患者正常的脊柱序列，解除碎块对神经根，硬膜囊的压迫，缓解肢体疼痛麻木的症状，为脊髓损伤提供恢复的空间，避免进一步的损伤。意见建议：脊柱创伤后要根据骨折的类型，是否出现明显的神经损伤等等情况，采取相应的治疗方案。对于患者骨折没有出现神经损伤，可以恢复患者正常的脊柱序列，有神经症状的患者要进行营养神经治疗等。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-27 601次

• 脊柱结核的手术指征及原则
  首先手术指征包括：第一、保守治疗效果不佳，病变仍有进展的。第二、病灶内有较大块死骨或较大脓肿。第三、窦道经久不愈。第四、骨质破坏严重，脊柱不稳定。第五、出现脊髓和马尾神经损害症状，或截瘫。第六、严重后凸畸形。手术治疗原则，在术前三到四周，规范的抗结核治疗，控制混合感染，术中彻底清除病灶，解除神经以及
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 196次

• 脊柱结核手术风险大吗
  脊柱结核手术风险性比较大。第一，手术可以立即减轻疼痛，使患者投入正常生活。第二，立即解除压迫，麻木无力的症状得到改善。第三，更好，更快的融合脊柱，减少病情发作。患者一般可以通过一期手术和二期手术治疗。一期手术包括：第一，经前路病灶清除，椎体间植骨融合和加强骨内固定，第二，经后路病灶清除加内固定。第三
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-11-30 277次