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• 狼疮性肾炎严重吗

  狼疮性肾炎严重与否需要看病人的具体病情而定，因为即使同样是狼疮性肾炎也是有轻有重的，要看病人的临床表现以及肾脏病理的严重程度，包括药物治疗效果好不好，病人依从性等各方面。如果狼疮性肾炎仅表现为单纯性血尿，尿蛋白是阴性的，肾功能也正常，病人维护很好，病情是不严重的；如果患者表现为无症状性的蛋白尿，没有高血压、肾功能的减退，一般情况也是比较好的，也不是严重的；如果狼疮性肾炎表现为肾病综合征或者是急性肾衰竭，狼疮活动度很高，病情相对就会比较严重，这种情况需要做肾穿刺活检，决定患者具体的治疗方案。当然，如果治疗效果好、预后好，病情就可以转轻。但是如果治疗效果不好，肾脏疾病进展，转变为慢性，就有面临尿毒症的风险，病情也是严重的。如果狼疮性肾炎已经进入到了慢性肾功能衰竭，属于6型的狼疮性肾炎，病情是严重的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 3680次

• 红斑狼疮性肾炎

  咱们有病友问到，关于红斑狼疮肾炎的这个话题，其实这个红斑狼疮，导致肾脏的损伤，在红斑狼疮的病人里面，是非常常见的，就占的比例是比较高的，但是它有哪些表现呢，红斑狼疮的病人出现肾炎的时候，大部分病人会出现，这个水肿的情况，出现下肢的水肿，或者颜面部的水肿，同时有一部分病人，还会出现这种泡沫尿，其实这些包括水肿，包括这个泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一种表现，就是咱们查小便，会出现这个尿蛋白是阳性的，这是一种比较常见的，一个红斑狼疮肾炎的一个表现。另外一部分红斑狼疮的病人，他出现肾炎会出现，急性的肾功能的衰竭，会出现短期内肾功能就出现异常，这也是一种比较严重的情况，另外还有红斑狼疮的病人，他查这个小便的时候，会出现白细胞尿，就是这种无菌性的白细胞尿，也是红斑狼疮肾炎的一种表现。

  

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  周文煜 副主任医师武汉市普爱医院

  2018-12-21 13251次

• 怎样区分狼疮性肾炎的活动性损害与慢性损害？
  ​狼疮性肾炎组织病理学损害的进展性病变称之为活动性病变，活动性损害所遗留下的斑痕为慢性损害。活动性损害与慢性损害的程度与狼疮性肾炎的治疗及预后有关。活动性病变为：1、肾小球增殖性改变；2、白细胞渗出；3、核碎裂或纤维素样坏死；4、细胞性新月体；5、透明性沉积；6、间质炎症。活动性指数(AI）计分方法为每一项按无、轻、中、重度损害分别计O、1、3分，其中③、④两项再乘以2,活动性指数最高积分为24分。当活动性指数积分大于12分时，则是进展到终末期肾衰竭的危险因素。慢性损害有：1、肾小球硬化；2、纤维性新月体；3、小管萎缩；4、间质纤维化。每一项按无、轻、中、重度损害分别计O、1、2、3分，慢性化指数最高积分为12分。当慢性化指数小于1时，很少发生慢性肾衰竭，当慢性化指数为2或3时，则有相当大比例发生慢性肾衰竭，而慢性化指数大于等于4时，则绝大多数患者会进入终末期尿毒症。
  语音时长 2:41”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 2468次

• 狼疮性肾炎的活动
  ​狼疮性肾炎的活动指标有尿蛋白和尿红细胞的增多，有补体水平的降低、抗双链DNA滴度的增快、血沉的增快、类风湿因子阳性，如果从病理角度来评价狼疮性肾炎。包括有肾小球的病变，出现细胞增生、纤维素样坏死、多形核细胞碎裂、细胞性新月体、微血栓、白金耳样改变，苏木素小体。而小管间质病变的活动指标，包括有单个核细胞浸润、肾小管坏死、水肿，而血管病变，出现的是纤维素样坏死，以上都是评价狼疮性肾炎活动的指标。
  语音时长 1:11”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-09-25 1860次

• 活动性狼疮肾炎怎么办
  活动性狼疮肾炎需积极治疗，避免出现严重并发症。常用的药物为糖皮质激素及免疫抑制剂，糖皮质激素常选用泼尼松，每日每公斤体重1毫克，服用八周后可逐渐减量，可联合环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-21 1201次

• 狼疮性肾炎有什么症状
  狼疮性肾炎好发于育龄妇女，但在儿童和老年患者中性别差别不大。狼疮性肾炎的临床可表现为急性肾炎综合征或肾病综合征，活动期血尿、蛋白尿和白细胞尿比较常见，也可以有不同程度的肾功能损害。狼疮性肾炎也可以出现明显的远端和近端肾小管异常，还可以出现颊部扁平或高出皮肤表面的固定性红斑，光过敏、口腔溃疡、关节肿痛、溶血性贫血、白细胞减少以及血小板减少等症状。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2019-02-11 1802次

• 狼疮性肾炎
  狼疮性肾炎是一类继发性肾病，是由于全身系统性的疾病导致肾脏损伤，具体来说是指由于系统性红斑狼疮引起的肾脏损害，其主要发病机制是免疫复合物在肾小球内形成和沉积，激活了补体系统，引起炎症，导致肾脏损害，本病主要累及到肾小球，肾小管间质和血管也可以受累。临床以蛋白尿、镜下血尿、管型尿、高血压和肾衰竭为主要
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 4432次

• 女性狼疮性肾炎的危害有哪些
  女性狼疮性肾炎有可能会导致肾功能出现衰竭的现象，而且还会有造成大量的蛋白尿，如果不加以控制，还会对其他的器官造成损害。狼疮性肾炎也就是指患者有系统性红斑狼疮合并肾的免疫性损害，系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，不仅会损伤到肾脏，还有可能会损害其他身体的各个脏器，患者可能会出现蝶形红斑以及皮损的现象
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-27 720次