高脂血症是肾病综合症老特征之一,包括高胆固醇血症和高甘油三酯血症,低密度脂蛋白,极低密度脂蛋白和脂蛋白a浓度增加。目前研究显示,高脂血症是通过一些在胆固醇合成过程中,起重要作用的酶的相对增加或减少之间复杂的相互作用而诱发的,其中包括羟甲基戊二酸单酰辅酶a还原酶,腺素梅和7-α羟化酶等其发生机制,与机体直至合成增加和分解减弱有关。
部分患者高胆固醇血症,是由于肝脏脂蛋白合成过多,虽然系膜细胞对脂蛋白非受体介导的吸收,能促进肾小球硬化和细胞增殖,但具体机制尚未完全查明。目前已有多项研究证实,除了心血管事件,高脂血症能加重肾小球与间质的损伤,也是促进肾脏疾病进展的危险因素。
所以肾病综合征患者的高脂血症必须要积极治疗。