高钾血症的治疗

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医生主讲实录

高钾血症患者要给与低钾饮食,主要它的这一个处理方面是临时用药,包括补充碱液,应用利尿剂还有就是补充钙剂,补充胰岛素或者是糖水,可以有效的降低血钾。在补充碳酸氢钠的时候,缓慢的静脉滴注十分钟之后就可以起作用。要注意观察防止诱发肺水肿,透析治疗适用于肾功能衰竭合并血钾过高的时候,葡萄糖和胰岛素的使用可以使血钾转移到细胞之内,一般是用25%到50%葡萄糖溶液,按每4g的葡萄糖给予一个单位的胰岛素,进行持续的静脉滴注,钙剂胰岛素碳酸氢钠都是临时的措施。

当有肾功能不全的时候,采用利尿药,离子交换树酯或血液透析治疗的时候,才是根本的方法。停止或减少经口静脉的含钾食物和药物是比较重要方面,注意清除体内积血和坏死组织,注意控制感染,减少细胞分解,注意排除内分泌疾病引起的高钾血症。

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