特发型肺动脉高压临床表现

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医生主讲实录

​患者早期无明显的症状。最常见的症状为:劳力性呼吸困难。其他常见症状包括胸痛,咳血,晕厥,下肢水肿,约10%的患者呈现雷诺现象,提示预后较差,也可有声音嘶哑。

体征主要是肺动脉高压和右心功能不全的表现。具体表现取决于病情的严重程度。肺动脉高压的表现最常见的是肺动脉瓣区第二心音亢进及时间不等分裂,右心室肥厚和右心功能不全的表现,右心室肥厚严重的,在胸骨左缘可触及搏动,右心衰竭时可见静脉怒张,三尖瓣返流杂音,右心第四心音肝大波动,心包积液,腹水,双下肢水肿等体征。

其他体征:20%的患者可出现发绀,低血压、脉压差变小及肢体末端平衡降低。

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