二尖瓣狭窄的其他体征

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医生主讲实录

其他体征主要是脉搏平而弱,严重狭窄的时候由于心排血量减低,收缩压降低,脉压减小,老年病人常伴主动脉粥样硬化和收缩压降低不明显,心脏浊音界可以正常。

心力衰竭时向左扩大,心尖区可触及收缩期抬举样搏动,左侧卧位的时候可呈双重波动,第一次心房收缩以增加左室的充盈,第二次为心室收缩持续而有力量,锁骨上凹和颈动脉都可以接触到收缩期的震颤,二尖瓣狭窄提示左心肥厚和舒张末期压力升高,左心室扩大和衰竭的时候,都可以听到第三心音,舒张期间也可以听到的。

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