胸膜活检在胸腔积液诊疗中有何价值?

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医生主讲实录

​经皮胸膜活检对明确胸腔积液的病因,鉴别良恶性胸腔积液有重要意义。对原因不明的胸腔积液或经一般检查方法,未能确认者,该检查可以使部分患者的以明确诊断。凡是胸膜活检者均应当送胸膜组织做结核菌培养。活检部位用墨水标记,如果诊断为恶性间皮瘤。

一个月以内需要做局部放疗,以防止肿瘤侵袭该部位。影像学指导下的针刺胸膜活检的阳性率高于盲目的经皮胸膜活检。胸膜活检的禁忌症有胸腔积液为漏出液、胸膜粘连、胸膜腔消失者,凝血机制障碍者、肺功能严重受损者。

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