肺脓肿的实验室检查

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医生主讲实录

我们知道急性肺脓肿患者白细胞总数可以达到二十到三十乘以十的九次方每升,中性粒细胞在90%以上,核可以出现明显左移,常有中毒颗粒。而慢性患者白细胞可以稍微升高或正常,红细胞和血红蛋白会减少。

那么细菌学检查痰涂片可以出现革兰氏染色,痰胸腔积液和血培养以及抗菌药物敏感实验,有助于这个病原体的这个确定和选择有效的抗生素。

那么x线检查可以出现这个大片的浓密模糊浸润的阴影,边缘不清或者为团片状密度阴影。分布在一个或数个肺段,在肺组织坏死后会脓肿形成后,脓液经过支气管排出脓腔,可以出现圆形透亮区以及气液平面,他四周被这个浓密的炎症浸润所环绕。

对于ct检查可以区分这个肺脓肿和有气液平的局限性脓肿,甚至发现体积比较小的脓肿和葡萄球菌肺炎引起的肺气囊,将有助于体位引流和外科手术治疗的。

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