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• 新型冠状病毒感染的影像学特征

  影像，现在可以看出从武汉、湖北地区很多医院的胸外科医生、影像科医生，包括呼吸科医生，给我们传递的信息，包括网上现在我们医学圈发放的一些新型冠状病毒感染CT片子，我们看到影像学特征。如果你到了不是轻症患者，如果你是中重症患者，合并了新冠病毒肺炎，胸部CT是有表现的，它是一种磨玻璃样改变，或是渗出性的炎性改变。因为并不是所有感染了新冠病毒的患者和病例都会出现新型冠状病毒感染，在上呼吸道感染期间，我们要警惕。新型冠状病毒感染进展以后，胸部CT片上会有所表现。如果有了临床症状，要常规拍CT。近年来我们也出台了相关的人工智能软件，帮我们医务人员分析哪些肺部磨玻璃样病变是陈旧的，是早就有的磨玻璃样病变；而哪些是这次刚刚感染新型冠状病毒的，渗出性的磨玻璃样改变。而这些新型冠状病毒感染磨玻璃样改变，大多都是多发的，左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃样病变，陈旧的改变，大多就一个单一的磨玻璃样病变，我们也称之为肺内小结节，其中没有实性成分。这些磨玻璃阴影有可能本身就是一种慢性的、陈旧的，可能已经伴随你五年、十年、二十年的一个肺部陈旧病变。只是你这次第一次有了，呼吸道症状，又遭遇到这次疫情，才第一次做了胸部CT检查。我建议有了这些首次做CT，具有影像学改变的，带有引号的患者朋友，千万不要过度慌张，不要过度紧张。医生会给你一个，规范的、科学的临床诊治意见。如果你没有流行病接触史，你没有明显的呼吸道症状，没有这种新冠病毒检测的阳性，又是一个单一的磨玻璃样病变，这个疫情期间就先不用管它。

  

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  支修益 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-02-25 27405次

• 肝癌影像学表现

  肝癌是我国常见的肝内原发性肿瘤，发病原因与血吸虫、肝炎、酒精性肝硬化病史有关。上述病变达到一定程度易癌变，形成肝脏原发性肿瘤。肝癌的影像学检查通常是肝部的增强CT和增强MRI。肝癌影像学的CT表现为单发或多发的圆形、类圆形肿块，局灶型周界清楚的密度减低区，弥漫型则表现为肝内弥漫分布的结节，境界多不清楚。平扫病变以低密度为主，少数为等密度，当肿瘤合并出血时可呈高密度。增强扫描，肝细胞癌的增强特异性是快进快出。较大的肝癌影像学常合并坏死，表现为低密度区中的更低密度，无强化。肝癌影像学典型的MRI表现为T1WI低信号、T2WI呈现信号较高，通常都不具有均匀性，呈现镶嵌征象，DWI高信号，增强扫描，动脉期显著强化，门脉期及延迟期轮廓呈低信号，呈快进快出的强化方式，也可见假包膜增强。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 7427次

• 肠系膜及大网膜囊肿
  肠系膜囊肿及大网膜囊肿，可分为原发性和继发性两种，多发生于十岁以内。原发性病因主要是胚胎时期，肠系膜弥漫管发育异常、弥漫液循环受阻、弥漫液聚集形成囊肿。囊内液为浆液、乳糜液、血性三种，其中以浆夜为多见。肠系膜囊肿可位于两层浆膜之间的任何部位，位于小肠，特别是回肠系膜最多见，而结肠系膜囊肿较为少见。大网膜囊肿多位于大网膜的任何部位，但也有位于小网膜的，两者均可并发囊内出血、囊肿扭转、囊肿破裂等。肠系膜囊肿的发病率，较大网膜囊肿高三到十倍，少数为继发性，可继发与网损伤、出血、寄生虫。严重后所形成的囊肿又被称为假性囊肿，临床上常常无明显症状，一旦逐渐增大后，患儿才会出现轻微的腹胀。
  语音时长 1:48”
  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 2930次

• 大网膜囊肿的临床表现
  大网膜囊肿可见于任何年龄，但以儿童和青少年多见。临床表现视有无并发症而异，并发症如囊肿扭转、感染破裂或者引起肠梗阻等，更常见于儿童，产生类似急腹症的表现。无并发症时，大网膜囊肿病程通常较长，表现为腹部肿物或者腹部进行性的膨大，肿物呈低张力囊性感，中小型囊肿可扪及明确的界限，占满腹腔的巨大囊肿则表现为膨隆的蛙腹，而不能触及肿块的边界，腹部外形随着体位变动而变动，腹部叩诊有振水感，却无移动性的浊音。一般不影响患儿的消化功能与生长发育，诊断有时较困难，超声和CT扫描可以帮助诊断。巨大性的囊肿需要与腹水相鉴别，对于诊断困难者可以做穿刺抽液。大网膜囊肿需要与肠系膜，还有腹膜后的囊肿以及实体瘤相鉴别，一般通过超声可以诊断。
  语音时长 1:33”
  张蓓蓓 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 2363次

• 巧克力囊肿的影像学检查有哪些
  病情分析：巧克力囊肿的影像学检查，包括妇科彩超，磁共振，盆腔CT等，通过全面的检查可以综合评估病情，为后续的治疗提供依据。意见建议：巧克力囊肿可以通过中西医结合的方式进行治疗，很多的患者可以将病情控制住，如果囊肿较大时可考虑进行手术治疗。平时一定要注意定期的去医院做体格检查，争取疾病早发现，早诊断，早治疗。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2020-03-06 1303次

• 气胸影像学表现
  气胸影像学表现，X线检查是诊断气胸的重要方法，胸片作为气胸诊断的常规手段，若临床高度怀疑气胸而后前位胸片正常时，应该进行侧位胸片或者侧卧位胸片检查。气胸胸片上大多有明显的气胸腺及萎缩肺组织与胸膜腔内的气体交界线，呈外凸线条形，气胸线外围无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔向心脏健侧移位，合并胸腔积液时可见其液面。局限性气胸在后前位x线检查时易漏诊，侧位胸片可协助诊断。x线诊断下转动体位时也可发现围绕心脏旁有脱光带因考虑纵隔气肿。胸片是最常应用于诊 断气胸的检查方法，CT对于小量气胸，局限性气胸以及肺大泡与气胸的鉴别比X线胸片敏感和准确，气胸的基本CT表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影伴有肺组织不同程度的压缩。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 3202次

• 肺栓塞影像学特征表现
  肺栓塞的影像学特征主要表现为以下几点：一、X线胸片可见肺动脉阻塞征、肺动脉高压征、右心扩大征，并可见尖端指向肺门的楔形阴影。二、胸部增强CT时可见肺动脉内的低密度充盈缺损，远端血管不显影，并可见肺野楔形密度增高，盘状肺不张，远端血管分支减少或消失。三、放射性核素肺通气/血流灌注扫描检查是该病的重要诊
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 1229次

• 肺栓塞影像学特征表现
  肺栓塞的影像学特征多样，主要包括肺动脉内充盈缺损、肺野透亮度改变及胸腔积液等，这些表现对于疾病的早期诊断和治疗至关重要。1、肺动脉内充盈缺损是肺栓塞最直接的征象，反映了栓子阻塞肺动脉的情况。在CT肺动脉造影（CTPA）中，可以清晰地看到肺动
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-02-11 0次