第一个是胸腔穿刺排脓术，它适用于病程比较短，全身症状比较轻，脓液稀薄者。
另外是胸腔闭式引流术，适用于病程在两周以内，脓液粘稠，积脓较多，胸穿不宜抽出，有脓气胸及张力性气胸者，优点为可以迅速缓解呼吸困难症状，缺点为部分疗效不佳，仍需转手术治疗。
另外是开胸手术，适用于慢性及保守治疗，失败者病史两周以上，脓液粘稠，以分割房性或者包裹性脓胸，或者慢性脓胸，形成较厚的连接紧密的纤维板，或者合并有支气管胸膜瘘，引流后仍有漏气不愈者，或经引流后肺仍不张。X线见胸膜增厚者，优点是暴露良好，适应症广泛，治疗彻底，但是切口长，手术创伤大，愈合时间长，切口皮下积液容易感染。
另外，还有小切口胸膜腔廓清手术，优点包括能够达到廓清，松解，以保肺功能，损伤比较轻，同时有利于患儿咳嗽、排痰，恢复肺功能，胸腔引流管拔出早，不影响活动，最佳为脓液渗出期和纤维素脓性期，由于切口较小，手术视野局限，可能出现清脓不彻底的风险。
最后就是电视镜胸腔手术，明确诊断后，有条件者，应尽早做胸腔镜手术，以彻底清除脓液以及坏死组织，优点为手术视野，暴露良好，可达到与开刀手术同等质量和效果，痛苦小，探查全面，治疗较为彻底，可以明显缩短胸管留置时间，以及住院时间。缺点为如患者病程较长，手术中因广泛的肺损伤或大量渗血仍需中转开胸手术。
