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• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 8608次

• 肾病综合征的治疗方法

  肾病综合征的治疗方法，从西医方面是分为特殊治疗和一般治疗。特殊治疗主要是用一些特殊药物，比如糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫制剂、RAS阻断剂，这些特殊的药物。一般的治疗有以下几个方面：第一，首先要卧床休息。卧床休息有两个目的，一个是通过卧床增加回心血流量，从而能起到很好的利尿、消肿的作用。卧床休息可以避免与外界环境的接触，因为肾病综合征是容易并发感染的。所以这样避免与外界接触，减少感染并发症的机会。当然也不是说完全不动的，一般我们建议患者在床边活动活动，或者床上活动活动，这样可以避免血栓的形成。因为在肾病综合征的情况下，它还容易并发一个血栓，所以这也是很危险的。第二，消肿。一般是给予常规的利尿剂，像对于血容量比较充足的病人，我们直接给利尿剂就可以了，可以应用噻嗪类利尿剂，或者是保钾利尿剂，还有袢利尿剂。如果对于血容量相对不足的病人，他由于血浆白蛋白的水平非常低，血容量不足，这样的病人我们需要补蛋白利尿。先静脉输入人血白蛋白，然后输蛋白之后经过扩容使血容量充足之后，我们一般给予袢利尿剂，像呋塞米。第三，给予降血压、降血脂的治疗。比如打一点低分子肝素钙，或者给一些保肾康，这些抗凝的治疗。第四，给一些保护肾功能的治疗，因为肾病综合征毕竟急性发展，它会由于少尿、肾的灌注不足、低血容量很容易引起肾衰。所以像西医保护肾功能的药物主要是RAS阻断剂，像ACEI、ARB类的药物，就是普利、沙坦这些药物。像中医药目前来说进展比较迅速，它有很多大量有效的，我们经过动物实验和临床研究，都切实可行的一些有效的中医保护肾功能的药物也很丰富，比如像虫草制剂，有百令胶囊、金水宝片，还有我们现在已经走上国际上的有尿毒清、肾衰宁、肾康宁这些都是比较好的保护肾功能的药物。中草药的治疗在肾病综合征治疗当中，它的功效也是非常强大的。在肾病综合征早期阶段，有一些疾病比较轻的，病理类型好的，我们完全就可以用中草药来控制，就能够达到一定的效果。如果病人已经用激素了，我们都知道激素是双刃剑，它的副作用也是很大的。那么我们在激素的应用阶段和减激素的阶段，我们配合上中草药的治疗，一方面稳固疗效，另一方面也可以减轻激素的副作用。像我们在撤减激素阶段，有一些经验，像一些大补阴丸、五味消毒饮；如果热相比较重的，像知柏地黄丸，这些都是临床应用，非常有效果的一些中草药的方剂。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 14671次

• 肾病综合征高脂血症如何治疗
  肾病综合征病情的缓解能使高脂血症明显减轻，饮食治疗作用有限，但有研究证实富含单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的大豆，蔬菜饮食能够使血脂降低25%至30%。药物治疗最有效的是还原酶抑制剂和胆酸螯合剂，包括考来烯胺和考来替泊，胆酸螯合剂单独使用时能够使胆固醇降低30%，当与还原酶抑制剂联合使用时有协同作用，还原酶抑制剂能够使总胆固醇和低密度脂蛋白降低10%至45%，同时能降低甘油三酯。肾病综合症患者长期使用这些药物能适当的降低脂蛋白A，尽管吉非罗齐和氯贝丁酯等纤维酸衍生物仅能使胆固醇降低10%至30%，但还能够降低血浆，甘油三酯，升高高密度脂蛋白。不良反应主要是疾病的发生，烟酸具有肯定的降脂作用，但头痛和脸红的不良反应限制了它的使用，目前高脂血症治疗应首选羟基戊甲二酸单酰辅酶a还原酶抑制剂。
  语音时长 2:16”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 1971次

• 如何治疗肾病综合征的高脂血症
  ​只要估计肾病综合症，难以迅速缓解或是只代谢紊乱要持续较长时间的患者，降脂治疗就应当尽早开始，虽然肾病综合征，缓解前期代谢紊乱，无法完全纠正，但降脂治疗认可能减轻高脂血症，从而减少其并发症，比如动脉粥样硬化，血栓形成以及肾脏损害等等的发生。药物治疗必须配合饮食治疗，才能够获得最佳的效果。患者膳食应少含饱和脂肪酸和胆固醇的食物，而应多食富含多聚不饱和脂肪酸的食物，比如豆油、玉米胚芽油，深海鱼油等等，以及籽存类比如向日葵油，菜籽油等等，应增添可溶性纤维食物的进食，比如燕麦，谷类。药物治疗：分为血清胆固醇增高为主的，还有以甘油三酯增高为主的，两类药物，两类药物都有一定的肝毒性和肌毒性必须注意，因此这两种药物是不能够和用的。
  语音时长 1:43”
  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 1618次

• 如何治疗肾病综合征
  病情分析：肾病综合征的治疗它主要是免疫抑制剂的治疗，以激素、抗凝的治疗等等，对于中医院来说治疗肾病综合征，往往是在应用根据患者的病理类型，应用免疫抑制剂。意见建议：一旦发现有症状及时去医院进行确诊，以及可以及时的进行治疗，在饮食上可以多吃一些高维生素，高蛋白的饮食进行补充。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-05-10 1201次

• 小儿肾病综合征如何治疗
  病情分析：小儿的肾病综合征首先要到专业的正规医院肾内科就诊，先诊断清楚。如果不做肾穿刺活检，也可以先经验性使用糖皮质激素治疗，多数是微小病变性肾病，对激素敏感，治疗效果很好，但容易复发。意见建议：也有一些激素治疗效果不好的，除了激素外，保肾、降压、利尿消肿的药物也得配合使用。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-09 901次

• 如何治疗小儿肾病综合征
  小儿肾病综合征大多数需要及时在医生指导下服用百令胶囊和黄葵胶囊，这两种药物对病情能起到很好的控制作用。小儿肾病综合征在服用药物时需要定期到医院复查。肾病综合征在饮食方面也要做出合理管理，做到低盐，低脂以优质蛋白原则为主，这样可以帮助病情好转
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2025-02-14 0次

• 肾病综合征患者应如何治疗?
  肾病综合征患者可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法来治疗。1、一般治疗：如果肾病综合征患者有严重水肿、低蛋白血症等情况，需要注意卧床休息。2、药物治疗：患者可遵医嘱使用复方环磷酰胺片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗，同时也可配合使用醋酸泼尼松片等药物来治疗。3、手术治疗：若上述方法治疗无效，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-01 406次