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• 如何早期发现食管癌

  早期发现食管癌非常重要，如果我们能够早期发现，就可以通过内镜下的治疗，把食管癌彻底治好。我们知道食管癌，往往没有非常特异的症状，比如冠心病、心绞疼，有压榨性的跟劳累有关的心前区疼痛，但是早期食管癌很多人都没有症状。那我们可以对有高危因素的人群进行筛查，筛查就是做胃镜的检查，还有到食管癌的高发区筛查，比方咱们国家河南省的林县，对于年龄超过45岁，然后又有食管癌的家族史，平时又有不良生活和饮食的习惯，比方说吸烟、饮酒、喜欢吃烫的食物、喜欢吃咸的食物、喜欢吃烧烤等等。来自于食管癌高发区域的人群，一定要定期体检做胃镜检查。早期的食管癌，适不适合在内镜下治疗，这些都能够通过内镜的检查进行判断。当然我们在做内镜检查的时候，除了有一些先进的技术和方法以外，医生的检查手段和经验也是非常重要的。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 6501次

• 食管癌怎样诊断

  食管癌是需要到正规的医疗机构，通过我们各项的检查来最终确诊的。如果出现这种逐渐加重的吞咽困难的症状，需要到医院来就诊。我们要做几项检查，来明确的诊断。首先我们要做胃镜检查，来判断是不是食管内长东西了。如果胃镜上发现了，食管长了肿物，我们可以取一块肿物，送到病理科做病理学检测，如果发现恶性肿瘤细胞，食管癌就能确诊了。另外我们还需要做上消化道造影，再从总体上来了解食管癌的部位、位置，对黏膜的侵犯程度，来给我们的下一步的治疗提供依据。另外要做胸部和腹部的CT，来评估一下肿瘤对周围器官有没有影响，有没有侵犯食管周围的器官，适不适合做手术。如果食管癌通过这几项检查，认为比较适合做手术，我们还要做全身其他地方的检查，比如要查头颅核磁、骨扫描、腹B超等，看看其他器官有没有转移灶。如果全身器官没有转移，局部没有侵犯重要的脏器的话，是比较适合手术治疗的。

  

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  余其多 主治医师中日友好医院

  2018-10-18 4963次

• 如何提高早期食管癌的检出率
  ​目前内镜检查是发现和诊断食管癌的首选方法，它可以直接观察病灶的形态，并在直视下做活组织病理学检查以明确诊断，内镜下食管黏膜染色法，利用色素染料的病变部位与正常部位的区别更为明显，可以早期发现病变，有助于提高早期食管癌的检出率。通常用的是卢沟氏碘液，它是一种以碘为基础的可吸收的染剂，对于非角化的鳞状上皮中的糖原有亲和力，而和癌变和不典型增生的鳞状上皮细胞中的糖原含量减少甚至消失，对这种碘液反应是不重色的，两者的对比反差大，可以来指导活检的准确性，提高早期食管癌的检出率。另外就是可以通过超声内镜改波成像技术，放大内镜等办法来判断肿瘤的浸润深度、食管壁的各层次的情况。
  语音时长 1:43”
  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 1847次

• 如何早期诊断食管癌
  早期食管癌的诊断可以通过食管脱落细胞学的检查，胸部CT，胃镜检查来诊断。食管脱落细胞学检查可以对患者进行初步的筛查，如果发现有细胞阳性，需要进一步行胃镜以及胸部CT检查，它的准确率在90%以上。在进行初步的检查之后，如果有异常需要进行胸部的增强CT扫描，从宏观的角度来观察食管是否有占位病变，食管黏膜是否有增厚。但是诊断的金标准是病理诊断，需要行胃镜取病理活检，然后得出病理诊断，进行食管肿块的最终病理分型，再决定后续的治疗方案。
  语音时长 01:25”
  周龙 主治医师湘潭市中心医院

  2019-12-30 2094次

• 食管癌如何诊断
  病情分析：食管癌的诊断包括内镜检查、影像学检查、实验室检查，可以通过上述检查进行综合判断，明确患者患有食管癌的风险几率，然后根据食管镜检查加病理活检进行最后的诊断。意见建议：食管癌患者早期通常没有明显症状，但是如果患者出现吞咽异物感、吞咽哽咽、胸骨后疼痛以及明显消瘦或者进行性吞咽梗阻等症状，应当及时进行相关检查，排除恶性肿瘤疾病的可能性。
  李凯 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 901次

• 食管息肉与食管癌的关系如何
  病情分析：食管息肉是食管癌的早期病变，食管息肉如果不处理，长期发展，就容易发生癌变，特别是一些长期吸烟喝酒的患者，反复刺激食管息肉，引起息肉增大，更容易发生癌变。意见建议：如果有食管息肉，就要早期切除，早期治疗，同时注意戒除烟酒，避免辛辣刺激饮食，养成良好的生活习惯，避免熬夜等。
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-02 1201次

• 如何早期诊断食管癌
  早期食管癌的诊断可以通过食管脱落细胞学的检查，胸部CT，胃镜检查来诊断。食管脱落细胞学检查可以对患者进行初步的筛查，如果发现有细胞阳性，需要进一步行胃镜以及胸部CT检查，它的准确率在90%以上。在进行初步的检查之后，如果有异常需要进行胸部的增强CT扫描，从宏观的角度来观察食管是否有占位病变，食管黏膜
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 252次

• 食管癌如何鉴别诊断
  食管癌主要可通过症状以及内镜检查来进行鉴别诊断，患者做上述症状后，能够更为准确的明确食管癌的病情，可以采取更好的治疗方案。食管癌患者主要可选择手术切除以及服用药物的方法进行控制，病情比较严重时还可选择放疗以及化疗等方法来杀死癌细胞，能够有效
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次